胎盘早剥有哪些症状

胎盘早剥的症状主要有阴道流血、腹痛、子宫压痛、胎动减少或消失、子宫强直性收缩等。胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，属于妊娠晚期严重并发症。

1、阴道流血

胎盘早剥患者可能出现阴道流血，血液颜色多为暗红色，出血量可多可少。轻型胎盘早剥以外出血为主，阴道流血量较多，血液颜色较鲜红。重型胎盘早剥以内出血为主，阴道流血量较少或无阴道流血，但可能出现血性羊水。阴道流血可能与胎盘剥离面积较大、子宫胎盘卒中等因素有关。

2、腹痛

胎盘早剥患者常出现持续性腹痛，疼痛程度与胎盘剥离面积有关。轻型胎盘早剥腹痛较轻，多局限于剥离部位。重型胎盘早剥腹痛剧烈，可波及全腹，伴有恶心、呕吐等症状。腹痛可能与血液渗入子宫肌层、刺激子宫收缩等因素有关。

3、子宫压痛

胎盘早剥患者子宫张力增高，触诊时可发现子宫呈板状硬，有明显压痛。子宫压痛在胎盘剥离部位尤为明显，随着病情进展可逐渐扩散至全子宫。子宫压痛可能与血液浸润子宫肌层、子宫肌纤维分离等因素有关。

4、胎动减少或消失

胎盘早剥患者可能出现胎动减少或消失，提示胎儿宫内窘迫。轻型胎盘早剥胎动变化不明显，重型胎盘早剥胎动明显减少或消失。胎动异常可能与胎盘剥离导致胎儿供血供氧不足、胎儿缺氧等因素有关。

5、子宫强直性收缩

胎盘早剥患者子宫收缩频率和强度增加，出现强直性收缩，宫缩间歇期不明显。子宫强直性收缩可导致胎儿宫内缺氧加重，增加胎儿死亡风险。子宫强直性收缩可能与血液刺激子宫肌层、前列腺素释放增加等因素有关。

胎盘早剥属于产科急症，一旦出现上述症状应立即就医。孕妇应定期产检，监测血压、尿蛋白等指标，预防妊娠期高血压疾病。避免腹部外伤，减少长时间仰卧位，出现腹痛或阴道流血及时就诊。保持良好生活习惯，合理饮食，适当运动，控制体重增长，有助于降低胎盘早剥发生风险。