胎盘早剥的症状

胎盘早剥的症状主要有阴道流血、腹痛、子宫压痛、胎心率异常、子宫强直性收缩等。胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，属于妊娠晚期严重并发症。

1、阴道流血

胎盘早剥患者可能出现阴道流血症状，流血量多少与剥离面积大小有关。轻型胎盘早剥以外出血为主，阴道流血量较多，颜色暗红。重型胎盘早剥以内出血为主，阴道流血量较少或无流血。阴道流血可能与胎盘剥离后血液经宫颈管流出有关，患者需及时就医，避免延误治疗。

2、腹痛

胎盘早剥患者常出现突发性持续性腹痛，疼痛程度与剥离面积大小有关。轻型胎盘早剥腹痛较轻，多局限于剥离部位。重型胎盘早剥腹痛剧烈，可波及全腹，可能与血液渗入子宫肌层刺激神经末梢有关。腹痛发作时患者应立即卧床休息，避免活动加重病情。

3、子宫压痛

胎盘早剥患者检查时可发现子宫压痛，压痛部位与胎盘剥离部位一致。轻型胎盘早剥子宫压痛较轻，重型胎盘早剥子宫压痛明显，触诊时子宫呈板状硬。子宫压痛可能与血液渗入子宫肌层导致子宫张力增高有关，患者需避免腹部受压，保持侧卧位。

4、胎心率异常

胎盘早剥患者可能出现胎心率异常，表现为胎心加快、减慢或消失。轻型胎盘早剥胎心率变化不明显，重型胎盘早剥胎心率明显异常或消失。胎心率异常可能与胎盘剥离导致胎儿缺氧有关，患者需立即进行胎心监护，必要时终止妊娠。

5、子宫强直性收缩

胎盘早剥患者可能出现子宫强直性收缩，表现为子宫持续性收缩无间歇。轻型胎盘早剥子宫收缩不明显，重型胎盘早剥子宫呈强直性收缩状态。子宫强直性收缩可能与血液渗入子宫肌层刺激子宫收缩有关，患者需立即就医，避免子宫破裂。

胎盘早剥患者需绝对卧床休息，避免剧烈运动和腹部受压。饮食上应选择易消化、高蛋白、高铁食物，如瘦肉、鸡蛋、动物肝脏等，有助于改善贫血。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，勤换内裤。定期进行产前检查，监测胎心变化，如有异常及时就医。保持情绪稳定，避免精神紧张和焦虑，必要时寻求心理支持。