胎盘早剥有什么症状

胎盘早剥的症状主要有阴道出血、腹痛、子宫压痛、胎动减少、子宫收缩频繁等。胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，属于妊娠晚期严重并发症。

1、阴道出血

胎盘早剥可出现阴道出血，出血量因剥离面积不同存在差异。轻度剥离可能仅表现为少量暗红色出血，重度剥离可能出现大量鲜红色出血。出血量与休克程度不一定成正比，隐性出血可能积聚在宫腔内不表现为外出血。

2、腹痛

胎盘早剥常伴随突发持续性腹痛，疼痛程度与剥离面积相关。轻度剥离表现为轻微隐痛，重度剥离可出现剧烈撕裂样疼痛。疼痛多位于下腹部或腰骶部，可能向大腿放射。

3、子宫压痛

胎盘早剥患者可能出现子宫局部或全子宫压痛，触诊时可感到子宫张力增高。随着剥离面积扩大，子宫可能呈现板状腹，压痛程度与剥离严重程度相关。

4、胎动减少

胎盘早剥可能导致胎儿缺氧，表现为胎动减少或消失。剥离面积超过50%时，胎儿窘迫发生概率显著增加。胎心率监测可能出现晚期减速或变异减速等异常图形。

5、子宫收缩频繁

胎盘早剥可能刺激子宫引起频繁宫缩，宫缩间歇期子宫不能完全放松。这种高张性宫缩与正常临产宫缩不同，可能导致胎盘剥离面积进一步扩大。

胎盘早剥属于产科急症，一旦出现相关症状应立即就医。孕妇应避免腹部外伤，控制妊娠期高血压疾病，定期产检监测胎盘功能。出现阴道出血或腹痛时应卧床休息，避免剧烈活动，及时进行胎心监护和超声检查评估胎儿状况。根据剥离程度选择保守治疗或终止妊娠，严重者需紧急剖宫产挽救母婴生命。