脚后跟肿了是什么原因造成的

脚后跟肿胀可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎、踝关节扭伤、跟骨应力性骨折等原因引起，通常表现为局部疼痛、发红、活动受限等症状。

一、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能与长期站立、过度运动等因素有关，通常表现为晨起第一步疼痛、足底按压痛等症状。可通过休息制动、冰敷缓解、穿戴足弓支撑垫等方式改善，疼痛明显时需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物治疗。

二、跟腱炎

跟腱炎可能与运动前热身不足、跟腱反复劳损等因素有关，通常表现为跟腱部位肿胀、上下楼梯疼痛加剧等症状。建议减少跑跳活动、使用脚跟垫抬高、进行跟腱拉伸训练，急性发作期需遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬凝胶等外用药物。

三、跟骨滑囊炎

跟骨滑囊炎可能与鞋子摩擦压迫、细菌感染等因素有关，通常表现为脚跟后方红肿、按压有波动感等症状。可采取更换宽松鞋具、局部加压包扎、超短波理疗等处理，感染性滑囊炎需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

四、踝关节扭伤

踝关节扭伤常因运动失衡、路面不平导致韧带撕裂，通常伴随皮下瘀斑、关节稳定性下降等症状。急性期应遵循休息冰敷加压抬高原则，后期可进行平衡训练，严重韧带损伤需用踝关节支具固定。

五、跟骨应力性骨折

跟骨应力性骨折多与突然增加运动强度、骨质疏松等因素有关，通常表现为承重时剧痛、夜间持续性钝痛等症状。须严格避免负重6-8周，配合钙剂与维生素D补充，移位明显骨折需行跟骨内固定手术。

出现脚后跟肿胀应注意选择具有缓冲功能的运动鞋，避免长时间行走于硬质路面，每日用温水泡脚促进血液循环，肿胀持续加重或伴有发热症状时应及时进行X光或MRI检查，日常生活中可进行足踝绕环、抓毛巾等康复训练增强足部肌力，保持合理体重减轻足跟负荷，注意观察肿胀范围变化并及时记录症状特征供医生诊断参考。