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早期浸润性肺癌通过规范治疗通常能实现临床治愈。治疗效果主要取决于肿瘤分期、病理类型、患者身体状况及治疗方式选择,常见干预手段包括手术切除、靶向治疗、放疗等综合治疗方案。
肿瘤局限于肺组织且未发生转移时,手术根治性切除是首选治疗方式。通过胸腔镜或开胸手术完整切除病灶及周围淋巴结,术后病理确认切缘阴性者五年生存率较高。部分患者术后需辅助化疗或靶向治疗以降低复发概率。对于存在驱动基因突变者,EGFR-TKI类靶向药物能显著延长无进展生存期。早期患者接受立体定向放疗也可达到与手术相近的局部控制效果,适用于不能耐受手术者。
肿瘤已侵犯胸膜或存在微转移灶时,治愈难度相对增加。这类情况需采用新辅助化疗联合手术的多模式治疗,术后还需持续监测肿瘤标志物和影像学变化。即便完成根治性治疗,患者仍需定期随访至少五年,通过低剂量螺旋CT筛查复发迹象。合并肺气肿等基础疾病者,治疗效果可能受肺功能储备限制。
建议确诊后尽快由胸外科、肿瘤科等多学科团队制定个体化方案。治疗期间需加强营养支持,适量补充优质蛋白和维生素,避免呼吸道感染。术后恢复期可进行呼吸功能训练,逐步提高运动耐量。严格戒烟并远离二手烟,保持居住环境空气流通,定期复查监测病情变化。