脚跟(底)痛是什么原因引起的

脚跟痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、足跟脂肪垫萎缩、跟骨滑囊炎等原因有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等方式缓解。

一、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能与长时间站立、过度运动等因素有关，通常表现为晨起第一步疼痛、足底内侧压痛等症状。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合足部拉伸训练改善症状。

二、跟骨骨刺

跟骨骨刺可能与足部生物力学异常、年龄增长等因素有关，通常表现为行走时针刺样疼痛、局部压痛等症状。急性期可采用冰敷减轻炎症，慢性期可通过矫形鞋垫分散压力，严重时需考虑体外冲击波治疗。

三、跟腱炎

跟腱炎可能与运动方式不当、鞋具不合适等因素有关，通常表现为跟腱区域肿胀、活动时疼痛加剧等症状。建议减少跑跳运动，使用脚跟垫抬高足跟，配合超声理疗促进跟腱修复。

四、足跟脂肪垫萎缩

足跟脂肪垫萎缩可能与年龄增长、反复冲击等因素有关，通常表现为深部钝痛、脂肪垫变薄等症状。日常应选择具有缓冲功能的运动鞋，避免硬质路面行走，可通过硅胶足跟垫补充缓冲功能。

五、跟骨滑囊炎

跟骨滑囊炎可能与机械性摩擦、免疫因素等因素有关，通常表现为局部红肿、按压有波动感等症状。急性期需休息并抬高患肢，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、美洛昔康片等药物控制炎症反应。

建议选择具有足弓支撑和缓冲功能的鞋具，避免长时间站立或行走，每日可进行足底滚网球按摩、跟腱拉伸等康复训练。体重超标者需控制体重减轻足部负荷，夜间可使用足踝支具保持足底筋膜伸展。若疼痛持续不缓解或出现明显肿胀，应及时至骨科或足踝专科就诊，通过超声检查明确诊断后接受针对性治疗。日常注意避免突然增加运动强度，运动前后充分拉伸跟腱与足底筋膜，居家时可赤足在柔软地毯上活动以增强足部肌群力量。