小儿夜里咳嗽呕吐怎么办

小儿夜里咳嗽呕吐可通过保持呼吸道通畅、调整睡姿、补充水分、使用药物、就医检查等方式治疗。小儿夜里咳嗽呕吐通常由呼吸道感染、胃食管反流、过敏反应、气道异物、肺炎等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

家长需及时清理小儿鼻腔分泌物，使用生理盐水喷鼻剂帮助缓解鼻塞。夜间可使用加湿器维持空气湿度，避免干燥刺激呼吸道。对于婴幼儿，家长可用吸鼻器轻柔清除鼻涕，减少因鼻塞引发的咳嗽反射。

2、调整睡姿

将小儿上半身垫高15-30度，采取侧卧位睡眠。这种体位能减轻胃酸反流对咽喉的刺激，降低呕吐概率。避免仰卧位睡眠，防止呕吐物误吸。家长需注意观察小儿睡眠时的呼吸频率和节律。

3、补充水分

少量多次喂温水或口服补液盐，每次5-10毫升，间隔10-15分钟。水分能稀释呼吸道分泌物，缓解咳嗽。避免一次性大量饮水，防止诱发呕吐。母乳喂养的婴儿可增加哺乳频率，配方奶喂养者可适当稀释奶粉浓度。

4、使用药物

细菌感染引起时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素。过敏性咳嗽可使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药。镇咳可选用右美沙芬口服液，但2岁以下婴幼儿禁用。所有药物必须严格按医嘱使用。

5、就医检查

若咳嗽呕吐持续超过3天，伴随发热、呼吸急促、精神萎靡等症状，需及时就诊。医生可能建议进行血常规、胸片、过敏原检测等检查。胃食管反流严重者需做24小时食管pH监测，气道异物疑似者需行支气管镜检查。

家长需密切观察小儿症状变化，记录咳嗽呕吐的频率和时间。保持居室通风但避免直接吹风，室温维持在20-24摄氏度。饮食选择易消化的米粥、面条等，避免油腻、冷饮及过敏食物。夜间可准备干净容器备用，呕吐后及时清洁口腔。若出现口唇发绀、意识模糊等危急情况，须立即送医急救。日常注意增强体质，按时接种疫苗，减少呼吸道感染机会。