慢性乙肝病毒性肝炎要注意什么

慢性乙肝病毒性肝炎患者需注意规范用药、定期复查、避免肝损伤因素、保持健康生活方式及预防传播。慢性乙肝病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏慢性炎症，可能发展为肝硬化或肝癌，需长期管理。

1、规范用药

慢性乙肝病毒性肝炎患者需严格遵医嘱使用抗病毒药物，如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等。不可自行停药或调整剂量，以免导致病毒耐药或病情反弹。用药期间需监测药物不良反应，如肾功能异常或骨质疏松等。

2、定期复查

患者应每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA载量、甲胎蛋白及肝脏超声，评估病情进展。若出现乏力、黄疸或腹胀等症状需及时就医。肝硬化患者需增加胃镜检查频率，筛查食管胃底静脉曲张。

3、避免肝损伤

禁止饮酒，酒精会加速肝纤维化进程。慎用对肝脏有损害的药物，如解热镇痛药、部分抗生素及中草药。避免摄入霉变食物，黄曲霉毒素可能诱发肝癌。合并脂肪肝者需控制体重和血脂。

4、健康生活方式

保持充足睡眠，适度运动如散步、太极拳等有助增强免疫力。饮食以高蛋白、低脂肪、易消化为主，适量摄入鸡蛋、鱼肉及豆制品。避免过度劳累和精神紧张，焦虑情绪可能影响免疫功能。

5、预防传播

患者的血液和体液具有传染性，家属应接种乙肝疫苗。避免共用剃须刀、牙刷等物品，性接触需采取防护措施。孕妇需在孕期监测病毒载量，新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。

慢性乙肝病毒性肝炎患者需终身管理病情，建议记录每次检查结果以便医生评估疗效。日常可适量食用枸杞、红枣等药食同源食材，但不可替代药物治疗。出现食欲减退、皮肤瘀斑或意识模糊等严重症状时，须立即就医排查肝衰竭可能。保持乐观心态，积极配合治疗可有效延缓疾病进展。