肩周炎的中医治疗方法

肩周炎的中医治疗方法主要有中药内服、针灸治疗、推拿按摩、拔罐疗法、功能锻炼等。肩周炎在中医中称为肩痹，多因风寒湿邪侵袭、气血瘀滞或肝肾亏虚导致，表现为肩部疼痛、活动受限等症状。

1、中药内服

中药内服可通过祛风散寒、活血化瘀、补益肝肾等方式改善肩周炎症状。常用方剂包括桂枝汤加减、独活寄生汤等，适用于风寒湿邪侵袭或气血不足的患者。桂枝汤可温经散寒，缓解肩部冷痛；独活寄生汤能祛风湿、止痹痛，适合病程较久者。需由中医师辨证后开具处方，避免自行用药。

2、针灸治疗

针灸通过刺激肩髃、肩髎、阿是穴等穴位疏通经络气血。毫针针刺配合电针或温针灸可缓解疼痛，松解粘连，每周治疗2-3次。对于急性期疼痛明显者，可采用泻法；慢性期则以补法为主，配合艾灸温通阳气。部分患者可能出现晕针或局部淤血，需由专业医师操作。

3、推拿按摩

推拿手法包括滚法、按法、揉法等，可松解肩关节周围软组织粘连。医师会重点松解冈上肌、三角肌等痉挛肌肉，配合被动活动改善关节功能。急性期宜轻柔手法避免加重炎症，恢复期可增加力度。自行按摩时需避开锁骨下动脉等危险区域，避免暴力扳动。

4、拔罐疗法

拔罐通过在肩部穴位留罐或走罐促进局部循环。玻璃罐或气罐吸附于天宗、肩井等穴位5-10分钟，可祛除寒湿瘀滞。适用于风寒型肩周炎，皮肤破损或凝血功能障碍者禁用。治疗后可能出现紫红色罐印，属正常现象，需注意保暖避免受风。

5、功能锻炼

爬墙运动、钟摆运动等可逐步恢复肩关节活动度。锻炼应循序渐进，以轻微疼痛为限，每日2-3次，每次10-15分钟。急性期过后开始锻炼，避免暴力牵拉。中医导引术如八段锦中的"两手托天理三焦"动作也有助于肩部气血运行。

中医治疗期间需避免肩部受凉，睡眠时注意患侧保暖。饮食宜温补，适量食用生姜、羊肉等散寒食材，忌生冷油腻。若保守治疗3-6个月无效，或出现肌肉明显萎缩，需考虑西医关节松解术等干预。日常保持正确坐姿，避免长时间伏案工作，可配合热敷缓解僵硬感。