经常犯心绞痛是怎么回事

经常犯心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、主动脉瓣狭窄、贫血、情绪激动等原因引起，可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活调理、定期复查等方式缓解。

一、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的病因。这与脂质沉积、炎症反应等因素有关，通常表现为胸骨后压榨性疼痛。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，以及单硝酸异山梨酯缓释片等扩张血管的药物来改善心肌供血。

二、冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛可能导致血管暂时性狭窄，引发心绞痛。吸烟、寒冷刺激是常见诱因，疼痛多在静息时发生。治疗上需避免诱因，并遵医嘱使用硝酸甘油片缓解急性发作，或使用地尔硫卓缓释胶囊等钙通道阻滞剂预防痉挛。

三、主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄会使心脏射血阻力增加，心肌耗氧量上升，从而诱发心绞痛。该病可能伴有头晕、乏力等症状。轻度狭窄可定期观察，严重时需考虑主动脉瓣置换术，并配合使用美托洛尔缓释片控制心率。

四、贫血

严重贫血时血液携氧能力下降，心肌供氧不足可导致心绞痛。这可能与营养不良、慢性失血有关。治疗需纠正贫血原因，如补充琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂，同时增加富含铁和维生素的食物摄入。

五、情绪激动

情绪激动、过度焦虑等心理因素会引起交感神经兴奋，心率加快，心肌耗氧增加，诱发心绞痛。这属于生理性诱因，通常无须药物治疗。患者应学习情绪管理，如深呼吸、冥想，避免剧烈情绪波动，必要时寻求心理疏导。

心绞痛患者日常需注意低脂低盐饮食，多吃蔬菜水果和全谷物，限制饮酒。保持规律作息，避免过度劳累和剧烈运动。天气寒冷时注意保暖，外出佩戴口罩。严格遵医嘱服药，不可自行增减剂量。定期监测血压、心率，若出现疼痛频率增加、持续时间延长或休息时发作，须立即就医。