血脂是查血里哪个指标
血脂检查通常包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇这四个核心指标。
一、总胆固醇
总胆固醇是血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和，它反映了体内胆固醇的总体水平。总胆固醇水平过高是动脉粥样硬化的明确危险因素，长期偏高会显著增加冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的风险。该指标的数值受到饮食、遗传、肝脏合成能力以及代谢状态等多种因素的影响。临床上，医生会结合其他血脂指标来综合评估心血管健康状况。
二、甘油三酯
甘油三酯是人体内含量最多的脂类，主要功能是储存和供给能量。血液中的甘油三酯主要来源于食物中的脂肪以及肝脏的自身合成。甘油三酯水平过高，即高甘油三酯血症，不仅会增加急性胰腺炎的发生概率，同样也是心脑血管疾病的独立危险因素。其水平受近期饮食、饮酒、运动量以及某些代谢性疾病的影响很大。
三、低密度脂蛋白胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇常被称为“坏胆固醇”，因为它负责将胆固醇从肝脏运送到全身各组织。当血液中该指标水平过高时，过多的胆固醇容易沉积在动脉血管壁上，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，导致血管狭窄，是引发冠心病、心肌梗死等疾病最关键的血脂指标。控制低密度脂蛋白胆固醇水平是血脂管理的核心目标之一。
四、高密度脂蛋白胆固醇
高密度脂蛋白胆固醇常被称为“好胆固醇”，它的作用与低密度脂蛋白胆固醇相反，能够将外周组织如血管壁中的胆固醇逆向转运回肝脏进行代谢清除，从而具有抗动脉粥样硬化的保护作用。该指标水平偏低被视为心血管疾病的危险因素，而较高的水平则对心血管健康有益。
五、其他衍生指标
除了上述四项基本指标，血脂检查报告有时还会包含一些计算得出的衍生指标，例如非高密度脂蛋白胆固醇，它代表了所有致动脉粥样硬化脂蛋白中的胆固醇总和，是评估心血管风险的另一个重要参考。在某些情况下，医生还可能建议检测载脂蛋白A1、载脂蛋白B以及脂蛋白a等更精细的项目，以更全面地评估血脂异常的类型和心血管疾病风险。
定期进行血脂检查是维护心血管健康的重要一环，尤其对于有家族史、肥胖、高血压、糖尿病或已有心脑血管疾病的人群更为关键。检查前需遵医嘱空腹。若发现指标异常，应在医生指导下进行干预，干预措施通常包括建立低脂、低糖、高膳食纤维的均衡饮食模式，严格控制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加规律的有氧运动，控制体重，必要时遵医嘱使用如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片或非诺贝特胶囊等药物进行调脂治疗。戒烟限酒、管理好血压和血糖也是综合管理的重要组成部分。
