糖尿病常见的慢性并发症有哪些

糖尿病常见的慢性并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足以及心血管疾病。

1、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的一种，长期高血糖会导致肾小球滤过功能受损，早期表现为微量白蛋白尿，后期可能发展为肾功能衰竭。患者需定期监测尿蛋白和肾功能，控制血压和血糖，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等药物延缓病情进展。

2、糖尿病视网膜病变

高血糖可引起视网膜微血管异常，初期出现微动脉瘤和出血点，后期可能导致视网膜脱离甚至失明。患者每年应进行眼底检查，控制血糖和血压，必要时接受激光治疗或玻璃体切除术。常用药物包括羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等。

3、糖尿病周围神经病变

表现为四肢远端对称性感觉异常，如麻木、刺痛或感觉减退，严重时可能出现足部溃疡。患者需加强足部护理，避免外伤，可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物，配合疼痛管理。

4、糖尿病足

由于神经病变和血管病变共同作用，导致足部感染、溃疡或深层组织破坏。患者应每日检查足部，保持清洁干燥，穿着合适鞋袜，出现伤口及时就医。治疗包括清创、抗感染如头孢呋辛酯片、血管重建手术等。

5、心血管疾病

糖尿病患者发生冠心病、心肌梗死、脑卒中的风险显著增加。需严格控制血糖、血压和血脂，定期进行心电图等检查，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片等药物预防血栓形成。

糖尿病患者需建立健康的生活方式，包括低糖低脂饮食、规律运动、戒烟限酒，定期监测血糖和并发症相关指标。保持足部清洁干燥，避免受伤，每年进行眼底、肾功能、神经功能等系统检查。出现异常症状及时就医，在医生指导下规范用药，不可自行调整治疗方案。家属应协助患者进行日常管理，提高治疗依从性。