脂溢性皮炎和头藓区别

脂溢性皮炎和头癣是两种不同的头皮疾病，脂溢性皮炎属于慢性炎症性皮肤病，头癣则是由真菌感染引起的传染性疾病。两者的病因、症状及治疗方式均有明显差异。

1、病因差异

脂溢性皮炎可能与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌过度增殖、遗传因素或免疫功能紊乱有关。头癣主要由皮肤癣菌感染引起，常见病原体包括毛癣菌属和小孢子菌属，通过直接接触或共用物品传播。

2、症状表现

脂溢性皮炎表现为头皮油腻性鳞屑、红斑伴轻度瘙痒，常见于皮脂腺丰富区域。头癣根据类型不同可出现断发、黑点、脓疱或黄癣痂，严重者伴随脱发和淋巴结肿大，具有较强传染性。

3、诊断方法

脂溢性皮炎主要依靠临床表现诊断，必要时行皮肤镜或组织病理检查。头癣需通过真菌镜检、培养或伍德灯检查确诊，其中黄癣在伍德灯下呈现绿色荧光。

4、治疗原则

脂溢性皮炎常用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等抗真菌外用药物，严重时短期使用氢化可的松乳膏。头癣需口服抗真菌药如特比萘芬片或伊曲康唑胶囊，配合外用联苯苄唑溶液，疗程通常需要4-6周。

5、预后管理

脂溢性皮炎易反复发作，需长期使用温和清洁产品并避免辛辣刺激食物。头癣治愈后一般不留后遗症，但需彻底消毒个人用品，家庭成员应同步筛查避免交叉感染。

日常应注意保持头皮清洁干燥，避免搔抓患处。脂溢性皮炎患者需调节作息减少精神压力，头癣患者治疗期间应单独使用毛巾、梳子等物品。若症状持续加重或出现明显脱发，建议及时到皮肤科就诊进行针对性治疗。