肩周炎有哪些早期症状

肩周炎的早期症状主要有肩部疼痛、活动受限、夜间痛醒、肌肉萎缩和局部压痛。肩周炎是肩关节周围软组织发生无菌性炎症的疾病，早期发现有助于及时干预。

1、肩部疼痛

早期肩周炎患者常出现肩部钝痛或酸痛，疼痛多位于肩关节前外侧，可能向颈部或上臂放射。疼痛在肩关节活动时加重，尤其是做上举、外展等动作时更为明显。部分患者在天气变化或受凉后疼痛会加剧。这种疼痛通常呈持续性，可能影响日常生活和工作。

2、活动受限

肩关节活动范围逐渐减小是肩周炎早期的重要表现。患者可能发现梳头、穿衣、系扣等日常动作变得困难。主动和被动活动均可能受限，但以主动活动受限更为明显。随着病情发展，肩关节各个方向的活动都可能受到影响，形成特征性的"冻结肩"表现。

3、夜间痛醒

许多肩周炎患者在夜间会出现疼痛加重的情况，甚至因疼痛而醒来。这种夜间痛多与体位改变有关，当患侧受压时疼痛更为剧烈。患者常需要调整睡姿或使用枕头支撑患肢才能缓解不适。夜间痛是肩周炎区别于其他肩部疾病的特征性症状之一。

4、肌肉萎缩

由于疼痛和活动减少，肩周炎患者可能出现肩部肌肉的废用性萎缩，尤其是三角肌最为明显。早期肌肉萎缩可能不易察觉，但随着病程延长，患侧肩部会逐渐变薄，肌肉体积减小。肌肉萎缩又会进一步加重肩关节功能障碍，形成恶性循环。

5、局部压痛

在肩关节周围可触及明确的压痛点，常见于肱骨大结节、肩峰下、喙突等部位。按压这些部位会诱发明显疼痛，有时疼痛会向周围放射。压痛点的存在有助于明确诊断，也是评估治疗效果的重要指标。随着炎症的缓解，压痛点会逐渐减轻或消失。

肩周炎早期应避免提重物和过度使用患肢，可尝试热敷缓解疼痛。建议进行适度的肩关节活动，如钟摆运动、爬墙练习等，但要注意循序渐进。饮食上可增加富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼类、蛋类和新鲜蔬菜水果，有助于组织修复。若症状持续加重或影响日常生活，应及时就医进行专业评估和治疗。