肩周炎的早期症状

肩周炎的早期症状主要有肩部疼痛、活动受限、夜间痛醒、肌肉萎缩和关节僵硬。肩周炎是肩关节周围软组织发生的慢性无菌性炎症，早期干预有助于改善预后。

1、肩部疼痛

早期表现为肩关节前外侧持续性钝痛，在抬臂、穿衣等动作时疼痛加剧。疼痛可能放射至颈部或上臂，寒冷刺激会加重症状。这种疼痛与肩关节囊挛缩和滑膜炎症有关。

2、活动受限

患侧上肢外展、上举、后伸等活动度逐渐减小，梳头、系扣等日常动作完成困难。初期以主动活动障碍为主，被动活动尚可，随着病情发展会进展为主动被动均受限。

3、夜间痛醒

卧位时患肩受压常导致夜间疼痛加剧，影响睡眠质量。这与体位改变造成的局部血液循环障碍和炎症介质积聚有关，是肩周炎的特征性表现之一。

4、肌肉萎缩

三角肌等肩周肌肉可能出现废用性萎缩，表现为患侧肩部轮廓变平坦。长期疼痛导致的运动减少是主要原因，早期功能锻炼可预防该症状。

5、关节僵硬

晨起或长时间静止后关节僵硬感明显，活动后稍缓解但难以完全恢复。关节囊纤维化改变是根本原因，若不及时干预可能发展为冻结肩。

出现早期症状时应避免提重物和过度使用患肢，可进行钟摆运动等温和锻炼，热敷有助于缓解疼痛。建议睡眠时在患侧肩部垫软枕，保持肩关节功能位。日常可做爬墙训练、毛巾拉伸等康复动作，如症状持续加重需及时至骨科或康复科就诊，早期物理治疗配合药物干预能有效控制病情发展。