肩周炎早期症状有哪些

肩周炎早期症状主要有肩部疼痛、活动受限、夜间痛醒、肌肉萎缩和局部压痛。肩周炎是肩关节周围软组织发生的慢性无菌性炎症，早期干预有助于改善预后。

1、肩部疼痛

早期表现为阵发性钝痛，常因天气变化或劳累诱发，疼痛可放射至颈部和上臂。多数患者在梳头、穿衣等上肢上举动作时疼痛加剧。这种疼痛与关节囊挛缩和滑膜充血有关，热敷或休息后可暂时缓解。

2、活动受限

肩关节外展、外旋和内旋功能最先受到影响，患者难以完成摸背、系扣等动作。这是由于关节囊粘连和肌腱滑移度下降所致，被动活动时可能闻及关节弹响。建议避免突然用力扭转肩部。

3、夜间痛醒

约半数患者出现静息痛，夜间卧位时因血流增加导致炎症物质积聚，疼痛程度常比白天更剧烈。侧卧压迫患侧时症状加重，需用枕头支撑手臂缓解。这种情况提示炎症处于活动期。

4、肌肉萎缩

三角肌和冈上肌可能出现轻度萎缩，这与疼痛导致的运动减少有关。早期表现为肌肉轮廓变平，但肌力测试尚正常。若不及时干预，后期可能发展为冻结肩。

5、局部压痛

肱二头肌长头肌腱、肩峰下和喙突处常有明显压痛点，按压时疼痛向周围放射。这些部位是炎症好发区域，体检时可发现软组织增厚和结节感。急性期可能出现局部皮肤温度升高。

早期肩周炎患者应避免提重物和过度使用空调，可进行钟摆运动等低强度功能锻炼，每日用40℃左右热毛巾敷患处15分钟。饮食上增加深海鱼类和维生素C摄入，减少高嘌呤食物。若症状持续2周无改善，建议到骨科或康复科就诊，必要时可进行超声引导下注射治疗或关节松动术。