右胳膊下方疼是什么原因
右胳膊下方疼痛可能由肌肉劳损、肩袖损伤、颈椎病、胸廓出口综合征、肋间神经痛等原因引起，通常表现为局部酸痛、活动受限、麻木无力、放射性疼痛、呼吸痛等症状。
一、肌肉劳损
长时间保持固定姿势进行重复性活动，如使用鼠标、搬运重物或进行体育锻炼，可能导致右侧肩背部及胳膊下方肌肉出现慢性劳损。这种疼痛通常表现为局部肌肉的酸胀感和僵硬感，在活动或按压时加重，休息后有所缓解。改善措施包括调整工作姿势，避免长时间重复同一动作，适当进行肩背部肌肉的拉伸和放松，局部热敷也有助于促进血液循环和缓解肌肉紧张。若疼痛持续，可考虑物理治疗。
二、肩袖损伤
肩袖是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，负责肩关节的稳定和活动。急性外伤或慢性过度使用可能导致肩袖肌腱的撕裂或炎症，疼痛可放射至胳膊下方，尤其在手臂上举、外展或后伸时加剧。通常表现为夜间痛、肩关节无力及活动范围受限。治疗需根据损伤程度决定，轻度损伤可通过休息、冰敷、服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解，并配合康复训练。严重撕裂可能需要关节镜下行肩袖修补术。
三、颈椎病
颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫支配上肢的神经根，引起神经根型颈椎病。疼痛可从颈部放射至肩部、胳膊甚至手指，胳膊下方可能出现放射性疼痛、麻木或无力感。这可能与长期低头、颈椎退行性改变等因素有关。治疗旨在减轻神经压迫，包括颈椎牵引、理疗、服用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片，以及缓解疼痛的塞来昔布胶囊。严重病例可能需要手术治疗。
四、胸廓出口综合征
胸廓出口是锁骨与第一肋骨之间的狭窄通道，其中有臂丛神经和血管通过。此区域因先天结构异常、外伤或姿势不良导致受压时，便会引发胸廓出口综合征。症状包括胳膊下方、前臂和手部的疼痛、麻木、无力、发凉，尤其在手臂上举或持重物时加重。诊断常需结合体格检查和影像学检查。治疗以保守治疗为主，包括姿势矫正、物理治疗、康复锻炼以增强肩部肌肉，严重压迫病例可能需手术松解。
五、肋间神经痛
肋间神经受到刺激或压迫可引起沿肋骨走向的疼痛，当涉及下位肋骨区域的神经时，疼痛可牵涉至右侧胳膊下方。疼痛性质多为针刺样、烧灼样或刀割样，咳嗽、深呼吸或转身时可能诱发或加重。病因可能为带状疱疹后遗神经痛、胸椎病变、外伤或手术等。治疗需针对病因，可使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物，配合局部理疗。对于带状疱疹引起的，早期抗病毒治疗至关重要。
出现右胳膊下方疼痛时，应注意休息，避免引起疼痛的重复性动作和提拉重物，初期可尝试局部冷敷以减轻急性炎症和肿胀，后期转为热敷促进恢复。保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或含胸。进行适度的肩颈部和上肢拉伸运动，如肩部环绕、扩胸运动，有助于缓解肌肉紧张。如果疼痛剧烈、持续不缓解、伴有明显麻木无力、呼吸困难或外伤后出现，应及时前往骨科或疼痛科就诊，通过专业检查明确诊断，避免自行盲目用药或推拿，以免延误病情。
