骨质疏松和缺钙是一回事吗

骨质疏松和缺钙不是一回事。骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，而缺钙是指体内钙元素摄入不足或代谢异常导致的生理状态。缺钙可能是骨质疏松的诱因之一，但两者在发病机制、临床表现及治疗方式上存在明显差异。

骨质疏松的核心是骨强度下降，除钙摄入不足外，还与年龄增长、雌激素水平下降、维生素D缺乏、长期使用糖皮质激素等因素相关。患者早期可能无明显症状，随着病情进展会出现腰背疼痛、身高变矮、驼背，严重时可发生脆性骨折。治疗需综合补钙、维生素D补充、抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠片或促进骨形成药物如特立帕肽注射液，并配合负重运动。

缺钙主要表现为神经肌肉兴奋性增高，如手足抽搐、肌肉痉挛、感觉异常等，儿童可能出现生长痛、囟门闭合延迟。短期缺钙通过增加乳制品、豆制品等富含钙的食物摄入即可改善，严重者需补充碳酸钙D3片或葡萄糖酸钙口服溶液。但单纯补钙不能逆转骨质疏松的骨微结构损害，需结合抗骨质疏松治疗。

预防骨质疏松需从青年期开始储备骨量，保证每日800-1200毫克钙摄入，定期进行骨密度筛查。中老年人应避免吸烟酗酒，适度晒太阳促进维生素D合成，已有骨质疏松者需防跌倒。缺钙人群需注意钙剂与维生素D的协同补充，避免与草酸含量高的食物同服影响吸收。出现疑似症状时应就医评估，不可自行盲目补钙。