腰34腰5骶1椎间盘突出严重吗
腰34、腰5骶1椎间盘突出的严重程度需结合症状和影像学表现综合判断。多数患者通过保守治疗可缓解症状,少数出现神经功能损害者需手术干预。
椎间盘突出是否严重主要取决于是否压迫神经结构及症状持续时间。无明显神经压迫时,患者可能仅表现为腰部酸痛或活动受限,通过卧床休息、物理治疗和药物镇痛多可改善。若突出髓核压迫神经根,则可能引发下肢放射性疼痛、麻木或肌力下降,此时需结合MRI评估压迫程度。马尾神经受压是严重情况,表现为会阴麻木、排尿困难,需急诊手术减压。
病程长短也是重要判断标准。急性发作期症状剧烈但易缓解,慢性患者可能因神经长期受压导致不可逆损伤。合并椎管狭窄、腰椎滑脱等病变时,病情复杂性和治疗难度显著增加。高龄、糖尿病等因素可能影响预后。
建议患者避免久坐久站,睡眠时选择硬板床,日常佩戴腰围保护。可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼,但禁止剧烈扭转动作。急性期需严格卧床2-3天,疼痛缓解后逐步恢复活动。若出现下肢无力或二便功能障碍应立即就医,饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。