洗胃的适应症和禁忌症是什么

洗胃的适应症包括口服毒物中毒、药物过量及部分消化道疾病，禁忌症涉及腐蚀性物质摄入、食管静脉曲张等严重情况。洗胃需严格评估风险后由医护人员操作。

洗胃适用于口服毒物6小时内未吸收的情况，如农药、镇静剂等急性中毒，可清除胃内残留毒物减少吸收。对于幽门梗阻或胃潴留患者，洗胃能缓解呕吐和腹胀症状。部分消化道检查或手术前也可能需要清洁胃内容物。操作需使用生理盐水或温水，避免低体温或电解质紊乱。

禁忌症中，强酸强碱等腐蚀性物质摄入者禁止洗胃，以免加重食管和胃黏膜损伤。食管静脉曲张患者操作可能导致大出血。严重心肺功能不全者可能无法耐受洗胃过程。近期有上消化道手术史或胸主动脉瘤患者也属禁忌范畴。昏迷患者若无气道保护措施同样不宜洗胃。

洗胃后需密切监测生命体征，观察有无呕血、呼吸困难等并发症。24小时内建议流质饮食，避免刺激性食物。若出现腹痛加剧或呕血需立即就医。日常应妥善存放有毒物品，避免儿童接触。药物服用须严格遵医嘱，防止过量误服。出现疑似中毒症状时，应保留呕吐物或残留毒物样本供医疗人员鉴别。