确定是胆囊炎要做哪些检查
发布时间：2020-09-1662311次浏览
现在医学发展迅速，衍生出来各类医学学科，医学仪器也有了很大的进步，胆囊炎这种疾病也是需要一系列的检查才能确诊，不同胆囊炎存在阶段也不一样，所以检查的项目也不一样，我们要根据医师来制定好确诊方案，那么，确定是胆囊炎需要做什么检查?
一、慢性胆囊炎的诊断标准：
1、有消化不良症状，如上腹部不适。同时胆汁引流有异常表现。
2、有消化不良症状，而胆囊造影显示有日石，胆囊显影迟缓，不显影，胆囊缩小或无变化在高脂餐试验后旭囊不缩小。
3、有消化不良症状，tB超示胆囊壁增厚或有结石。有其中之一者就可以确诊为慢性胆囊炎。
另外，慢性胆囊炎需与消化性溃疡、僵性目炎、促性肝炎、慢性胰腺炎等鉴别。
二、急性胆囊炎的诊断标准：
1.白细胞总数>10×10的9次方/L核左移。
2.腹部X线摄片胆囊区可见阳性结石。
3.B超检查示胆囊增大，壁厚>3.5mm，内有强光团伴声影。
4.静脉胆道造影胆囊不显影。
5.CT或MR显示胆囊结石。
任何疾病都需要我们前期做出及时准备和诊断，任何疾病都有自己简单的确诊方法，这就需要最准确，最确切的方法去诊断，胆囊炎这种疾病的检查方法要时刻关注疾病的病理变化和病人身体各方面的变化。
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胆囊炎的症状有哪些？
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，不同类型的胆囊炎所表现出来的症状有所不同，但大部分胆囊炎患者出现疼痛症状的部位多为右上腹部，严重时疼痛可放射到右边肩膀、肩胛、背部等。急性胆囊炎多在夜间发作，刚开始患者会感觉到右上腹部胀痛、不适，随着病情的发展，疼痛会逐渐加剧，呈阵发性绞痛，并且还会向右肩背等部位放射。如果没有及时治疗，这种疼痛感不仅不会消失，甚至可能会持续加重，用手按压右上腹的时候疼痛感十分明显，甚至有时松开手的时候，疼痛感更加剧烈。除了腹痛以外，患者同时还可能出现恶心、呕吐、发热等症状，极少数患者会出现皮肤、巩膜黄染，出现这种情况时，需要及时就医。而很多慢性胆囊炎患者则没有明显症状，多是在体检过程中发现。有症状的患者，一般是在饱餐或是吃了很多油腻的食物之后，出现上腹部的胀痛不适，同时也可能伴有打嗝、嗳气、便秘、食欲下降等消化不良症状。对于慢性胆囊炎患者，一是可以服用胆宁片等疏肝利胆、清热通下的药物，能够缓解打嗝、嗳气、便秘、腹痛腹胀等症状；二是如符合手术指征，需进行手术治疗。
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做彩超肝没事怎么右上腹还痛
肝脏没有问题而右上腹存在疼痛，疼痛原因主要与这个区域的其它脏器可能有一定关系，比如慢性胆囊炎、急性胆绞痛、肋间神经刺激、肋软骨炎症、右下肺炎症、结肠肝曲肠内容物运行不畅等。右上腹除了肝脏外，还存在胆囊、结肠的肝曲、肺以及胸壁、腹壁，所以导致区域疼痛就有可能是多种原因。比如常见的慢性胆囊炎、急性胆绞痛、肋间神经刺激、肋软骨炎症、右下肺炎症、结肠肝曲肠内容物运行不畅等，也都可以导致右上腹出现疼痛。所以临床上发现右上腹疼痛的时候，除了排查肝脏以外，还需要结合疼痛的程度、疼痛发作的频率、明显的诱因以及是否伴随有像发热、腹胀、停止排便排气等其他的症状，来进行综合分析，根据这些临床表现，进一步进行血液以及CT等其他检查，进一步明确疼痛的原因，然后再采取治疗。
胆囊炎可以治疗吗
胆囊炎肯定是可以治疗的，因为它不是不治之症，也不是我们目前不具备技术手段。胆囊炎主要是在胆囊结石的基础之上，一部分患者可能没有胆囊结石的基础，就出现胆囊区上腹部的疼痛，反应在全身可能会出现白细胞升高、寒战、高热、查体会出现墨菲斯征阳性等。这个时候可以进行内科治疗或者是外科治疗，内科治疗就是如果没有明显的胆道或者是胆囊颈部、口部的梗阻，我们可以积极的进行禁食、胃肠减压、抗炎等治疗。如果是胆囊区域比较饱满，可以在超声引导之下给胆囊区穿刺和引流治疗，如果出现在胆管颈的梗阻这一块，我们可以在外科腹腔镜下进行手术的治疗。
胆囊炎不能吃什么水果
胆囊炎患者最好不要吃一些酸性过高的水果，一般酸性的过高水果，包括杨梅、山楂、柠檬，荔枝等因为酸性水果过多食物食用容易导致胆囊收缩加重，可能会诱发胆囊炎。另外临床中，鼓励患者多吃一些香蕉、苹果、西瓜、橘子等，这些可以是比较温和的水果，对于胆囊炎患者来讲，可以适当的进行吃另外对于有些水果，比如荔枝、榴莲、芒果、菠萝、石榴等，也要尽量减少这类水果的摄入量。因为从中医角度上讲这类水果都是属于一种寒凉性的水果，对于胆囊炎患者来讲，都是容易诱发胆囊炎发生了一些水果。因此要少量适量的吃。
不吃早餐的危害有哪些
经常不吃早餐危害是比较多的，经常不吃早餐很容易造成胃酸分泌过多，长此以往会造成胃炎、胃溃疡的可能性。另外，不吃早餐的情况下，很容易会使胆囊内的胆汁不能参与消化，因此长时间的一些胆汁滞留在胆囊内，容易造成胆固醇结晶析出结石，最终造成胆囊结石的可能。因此不吃早餐对于人们来讲是非常有害处的，应该做到三餐正时、正点，早餐尽量要做到丰富有营养，这样才能有效的使身体的身体素质提高，同时也能够减少胃肠道的一些疾病。总之，人必须在早餐给予一定量的蛋白质以及一些能量，这样才能有精力去面对每天的生活、工作和学习。
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胆囊炎可能会复发吗
病友询问胆囊炎是否会复发，那么其实胆囊炎复发的几率是相当的高的。我们分成两种情况，一种情况是有结石存在的这样的胆囊炎症，胆囊炎发作往往是由于我们的胆囊内的结石，那么不管是大结石还是小结石，它由于胆囊的运动或者说是胆汁的排出，把胆结石排放到了胆囊管的开口，形成了胆结石的一个梗阻，那么就会造成胆囊的一个高张力，排不出胆汁以后的这样的一个增大胀痛，进而形成了胆囊的细菌滋生，造成了胆囊炎。所以有结石的情况下，结石就像一个定时炸弹，不一定什么时候就会堵塞我们胆囊管，造成我们胆囊排放障碍，就形成了炎症的产生。另外一种情况，虽然没有结石或者说已经有的小结石，通过一些手段或者说在我们自己的这种胆囊收缩的情况下，结石排出了，那么也容易有时候会造成我们胆囊管产生慢性的炎性狭窄。那么胆囊管一旦产生炎性狭窄，B超虽然显示不出胆结石，但是胆囊管的排放功能仍然大打折扣，胆汁排出受到影响。一旦发生炎症，一旦肿胀，那么胆囊管它就会形成梗阻，也容易造成胆囊内的胆汁滋生细菌和排放不出来。所以胆囊炎的复发率是很高的。
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胆囊炎怎么治疗
关于胆囊炎的治疗，患者要注意发病次数和严重程度。一般情况下，患者判断自身右上腹痛，并伴有轻度发热，就是胆囊炎发作了。应该第一时间控制饮食，减少油腻或禁食油腻的食物，仅吃清淡的粥和蔬菜。同时服用解痉止痛、消炎的药物。如果经过服用药物和饮食调整等处理，病情没有好转，甚至仍在加重，必须立即到医院进行B超、血常规、肝肾功能检查。如果白血球迅速地增高，胆囊迅速地增大，甚至有渗出，那么这个时候往往就需要输液甚至手术治疗。
胆症状囊结石有什么症状
胆囊结石包括无症状胆囊结石、症状轻微的胆囊结石、反复发作胆绞痛、急性胆囊炎、以及合并胆管结石、急性胰腺炎等。那么，慢性胆囊炎包括胆囊结石诱发的胆囊增大、胆囊壁增厚、或胆囊萎缩，主要症状是包括右上腹隐痛，同时会合并有消化不良，包括腹胀、恶心、反胃等，如果是胆囊结石引起胆囊管堵塞，同时合并有细菌感染，我们称之为急性胆囊炎，会出现突发的右上腹剧烈绞痛伴有右侧肩和背放射，同时会合并恶心，呕吐，寒战发热，那么如果胆囊结石合并了胆管结石，甚至急性胰腺炎，普通症状会进一步加重，患者还会出现黄疸，以及感染中毒性休克等急性重症胆管炎的表现。
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胆囊壁增厚能自愈吗
由于结石或细菌感染导致的急性胆囊炎发作，通过积极的抗感染保守治疗，胆囊的炎症水肿消退了以后，就可以自愈。由于慢性炎症反复刺激而引起的胆囊壁持续性增厚则很难自愈恢复到正常，需手术治疗。肿瘤性的胆囊壁增厚则会随着时间的延长，增厚程度会越来越严重，甚至会引起胆道的扩张、梗阻性黄疸、胆汁淤积等反应。因此应识别导致胆囊壁增厚的原因，积极的进行外科处理。
