胆囊炎能吃什么

发布时间：2019-12-2660027次播放

视频内容：

胆囊炎分为两种病理类型：一是慢性胆囊炎，二是急性胆囊炎。慢性胆囊炎，在不发病的时候可以恢复到相对正常的饮食，以碳水化合物为主。在急性胆囊炎发作的时候，是不建议吃任何东西，因为此时吃进去的食物也不会被充分的消化、吸收和利用，另一方面吃东西后会刺激胆囊的收缩以及胆汁分泌的增加，都有可能会导致胆囊炎症状的加重。所以什么时候可以吃饭，要看病人病情缓解，一般来说，腹痛消失、体温正常、血象正常的情况下，我们才会建议病人慢慢恢复饮食。

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什么是胆囊穿刺引流术

胆囊穿刺引流术，是指将穿刺针在超声或者是射线引导下，通过肚皮以及肝脏穿刺至胆囊，然后在穿刺针中置入导丝，拔出针以后顺着导丝将一根引流管，置入到胆囊腔内，从而完成对胆囊腔内胆汁的引流。这种治疗可以有效的控制胆囊炎症，使患者的身体状况逐步得到好转。在胆囊穿刺以后，一般炎症逐步消退，患者后期可能需要进一步的手术治疗。所以胆囊的穿刺引流，是暂时的治疗手段，是对症的处理方式，并不能够完全解除患者胆囊的问题，后续可以进一步采取其他措施，进行对应的处理。

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胆囊炎发烧持续多久因人而异，如果是在胆囊炎轻症的情况之下，比如白细胞升高的不是特别多，没有超过一万五，然后给予及时的对症治疗，比如给予广谱的针对革兰氏阴性杆菌和厌氧菌的治疗，那可能发烧很快就被压下来了。但是如果患者出现胆道的梗阻，比如胆囊颈部的梗阻或者是胆管下端流出道的梗阻，这个时候发烧可能就时间比较长，我们给予广谱的抗生素效果也不一定好，这个情况就需要外科或者是内镜下给予ERCP取石术。不然发烧可能会一直持续下去，甚至有可能会危及到患者的生命，会出现感染性、中毒性休克的情况。

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胆囊囊肿并不是临床上一个固定的称谓，因为胆囊上一般很少长脓肿，临床上的名称叫做胆总管囊肿。胆总管囊肿是胆道扩张症的一种表现类型，形成原因多半是与解剖、遗传以及生长发育过程中胆管发育因素的异常有关。胆总管囊肿多半是良性的，没有什么症状，不需要处理。但是如果这个囊肿随着时间的延长不断变大，就会表现出一些症状，如囊肿增大引起胆汁的排泌，影响胆囊的收缩功能，不断的扩大会挤压、压迫周围的脏器，表现为右上腹的囊性的包块，继发引起胆道逆流引起感染、腹痛，更严重者会引起肝功能异常，皮肤粘膜黄染，造成黄疸，所以这种情况下，即使是良性的，我们也要进行进一步的外科处理治疗。

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胆囊炎怎么治疗

胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，多数的急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆囊管，同时继发细菌感染而出现，表现为右上腹明显的疼痛、寒颤、发热，这样炎症性疾病需要及时使用抗生素、输液、消炎、止痛、对症治疗，与此同时要控制饮食以减轻食物对于胆汁分泌和胆囊收缩的刺激。非常严重的急性胆囊炎表现为胆囊坏死，穿孔，需要紧急通过外科手术，或者是介入的方法进行胆囊的减压。慢性胆囊炎是由于反复发作的急性胆囊炎，或是胆囊内结石长期刺激胆囊壁而形成的。主要表现为右上腹的疼痛不适，合并有消化不良，包括腹胀、厌油腻、恶心等症状。慢性胆囊炎的治疗主要是要根据胆囊的功能来判断，如果出现了明显的胆囊萎缩，胆囊功能丧失，胆囊内充满结石，甚至有合并发生恶变的风险，则建议及时地进行外科手术治疗，若胆囊功能形态基本正常也可以通过药物进行对症治疗。与此同时，还需要控制饮食，以最大限度地保护胆囊功能。

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胆囊结石什么症状

胆囊结石的主要症状就是右上腹部疼痛，可能会引起消化不良症状，还可能会引起上腹剧烈绞痛，伴随右侧肩和背部放射，引起恶心、呕吐以及寒战等等。胆囊结石包括无症状胆囊结石、症状轻微的胆囊结石、反复发作胆绞痛、急性胆囊炎、以及合并胆管结石、急性胰腺炎等，慢性胆囊炎包括胆囊结石诱发的胆囊增大、胆囊壁增厚、或胆囊萎缩，主要症状是包括右上腹隐痛，同时会合并有消化不良，包括腹胀、恶心、反胃等。如果胆囊结石引起胆囊管堵塞，同时合并有细菌感染，称之为急性胆囊炎，会出现突发的右上腹剧烈绞痛伴有右侧肩和背放射，同时会合并恶心，呕吐，寒战、发热，如果胆囊结石合并了胆管结石，甚至急性胰腺炎，普通症状会进一步加重，患者还会出现黄疸，以及感染中毒性休克等急性重症胆管炎的表现。

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胆囊炎有发烧、恶心、吐等症状，甚至有的人会有右上腹痛，伴随右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服，对于一些合并有胆囊结石的胆囊炎，会有发烧、寒战、腹痛、黄疸、痴呆也就是神志不清的症状，对于不合并有胆结石的胆囊炎相对要表现的轻一些。一、胆囊炎常见于中年人，30到60左右的女性更常见，一般在夜间容易发病，需要和胰腺炎、心肌梗、心绞痛相鉴别，通过查血常规、超声都可以诊断。二、出现梗阻性的胆囊炎，胆囊内的胆结石在通过胆囊管往胆总管往下排的过程中，可能出现卡顿，这个时候往往比较严重，俗称夏柯氏五联征，这是一种比较重、比较急的胆囊炎。

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