老人腰椎间盘突出怎么办呢
老人腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常与退行性变、长期劳损、外伤、遗传因素、肥胖等原因有关。
1、卧床休息
急性发作期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,日常活动时可佩戴腰围提供支撑。建议采用侧卧位翻身,起身时先转为侧卧再用手臂支撑坐起。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,减轻神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙宽度,缓解神经压迫症状。热敷可使用40-45℃热毛巾每日敷患处2-3次,每次15-20分钟。冷敷适用于急性疼痛期,每次不超过10分钟。
3、药物治疗
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症性疼痛,甲钴胺片营养受损神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹疼痛区域。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片,但需警惕成瘾性。
4、中医调理
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位改善局部气血运行。推拿采用滚法、按法等手法松解腰部肌肉痉挛。中药熏蒸可用独活寄生汤加减,内服可选用腰痛宁胶囊。艾灸命门穴、腰阳关穴有助于温经通络。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单节段突出,创伤小恢复快。开放性椎间盘切除融合术用于严重钙化或椎管狭窄病例。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。微创手术住院时间通常3-5天。
日常应保持标准体重,避免提重物及突然扭转腰部。建议睡硬板床并使用高度适中的枕头,坐姿时腰部垫靠枕维持生理曲度。可进行游泳、五点支撑法等低强度锻炼增强核心肌群。饮食注意补充钙质和维生素D,多食用牛奶、深绿色蔬菜等。出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。




