腰椎间盘突出要怎么办
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床,避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎自然曲度。症状缓解后逐步恢复活动,避免久坐久站。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。腰椎牵引能减轻椎间盘压力,每次牵引重量为体重的1/3-1/2。红外线照射有助于消除炎症,每日治疗15-20分钟。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症反应,双氯芬酸钠缓释片能减轻疼痛症状,甲钴胺片有助于营养受损神经。使用药物需严格遵医嘱,注意观察胃肠道反应。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位,配合电针刺激效果更佳。推拿采用滚法、按法等手法松解腰部肌肉痉挛。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络。
5、手术治疗
椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者,创伤小恢复快。腰椎融合术用于严重椎间盘退变病例,需植入椎间融合器。术后需佩戴腰围保护3个月。
日常应保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,建议使用符合人体工学的办公椅。每周进行3-4次游泳、小燕飞等腰部核心肌群锻炼,增强腰椎稳定性。睡眠时选择中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。出现下肢麻木、大小便功能障碍等马尾综合征表现时需立即就医。