子宫内膜异位症检查方法有什么

子宫内膜异位症的检查方法主要有妇科检查、影像学检查、血清CA125检测、腹腔镜检查以及病理学检查。

一、妇科检查

妇科检查是初步筛查子宫内膜异位症的重要手段。医生通过双合诊或三合诊，可以触摸到盆腔内是否有触痛性结节，或者附件区是否有活动度差的囊性包块。这种检查可以直接评估盆腔脏器的状况，对于发现位于子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位的异位病灶有较高的提示价值。虽然检查结果可能受到医生经验的影响，但它是后续选择更精确检查方法的基础。

二、影像学检查

影像学检查主要包括经阴道超声和磁共振检查。经阴道超声是诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的首选方法，可以清晰显示囊肿的大小、位置、囊壁厚度及内部回声特征。磁共振检查对于深部浸润型子宫内膜异位症的诊断具有优势，能更准确地评估病灶在直肠、膀胱等部位的浸润深度和范围，为手术方案的制定提供重要依据。

三、血清CA125检测

血清CA125是一种肿瘤相关抗原，在子宫内膜异位症患者中水平可能升高。虽然CA125特异性不高，其升高也见于盆腔炎、卵巢癌等疾病，但监测其数值变化有助于评估疾病的严重程度和治疗效果。临床上常将CA125检测作为辅助诊断和病情监测的指标之一，需结合其他检查结果综合判断。

四、腹腔镜检查

腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的金标准。医生通过腹壁小切口置入内窥镜，可以直接观察盆腔、腹腔内异位病灶的形态、大小、颜色及分布范围，并能对病灶进行活检。腹腔镜兼具诊断和治疗的双重功能，在明确诊断的同时，可以进行病灶电灼、囊肿剥除等手术治疗。

五、病理学检查

病理学检查是确诊子宫内膜异位症的最终依据。通过腹腔镜手术获取的病灶组织，经病理科医生在显微镜下观察，若发现子宫内膜腺体和间质，即可明确诊断。病理诊断不仅能确认疾病，有时还能提供关于病灶性质的更多信息，对于不典型或可疑的病灶，病理检查是排除恶性肿瘤的必要步骤。

确诊子宫内膜异位症后，日常护理对控制病情发展、缓解疼痛至关重要。患者应注意保暖，避免淋雨、涉水，尤其在月经期要防止受寒。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，有助于维持内分泌稳定。在饮食方面，建议均衡营养，多摄入富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果，适量补充优质蛋白，如鱼肉、瘦肉、豆制品，减少高脂肪、辛辣刺激及生冷食物的摄入。可以进行温和的体育锻炼，如散步、瑜伽，以增强体质，但应避免在经期进行剧烈运动或增加腹压的活动。同时，学会管理情绪，通过听音乐、与亲友交流等方式缓解压力，定期复查，遵循医嘱进行治疗和随访。