新生儿黄疸反弹

新生儿黄疸反弹通常指新生儿高胆红素血症在治疗后胆红素水平再次升高的现象，可能与胆红素代谢异常、喂养不足、感染或溶血等因素有关，需要及时就医评估。

新生儿黄疸反弹在胆红素代谢异常时较为常见，由于新生儿肝脏功能尚未发育成熟，体内胆红素代谢速度较慢，容易在治疗初期胆红素水平下降后出现反复升高，这种情况通常伴随皮肤黄染程度轻微加重，但无其他明显不适，可通过增加喂养频率、促进排便或光疗干预等方式处理。部分情况下喂养不足会导致胆红素排泄减少，母乳喂养的新生儿可能因摄入量不足影响肠道蠕动，使胆红素在肠肝循环中重新吸收，造成黄疸反弹，此时需要评估喂养方式并适当补充配方奶。感染因素如新生儿肺炎或脐炎可能引发炎症反应，抑制肝酶活性并增加红细胞破坏，导致治疗后胆红素水平再次上升，往往伴有发热或精神萎靡等症状，需进行抗感染治疗。溶血性疾病包括ABO溶血或G6PD缺乏症，因红细胞持续破坏产生过量胆红素，即使在光疗后仍可能出现反弹，通常需要配合药物治疗。早产儿因器官功能不完善更易出现黄疸反复，与肝酶活性低和肠肝循环增加有关，需延长监测和干预时间。

家长需密切观察新生儿皮肤黄染范围及精神状态，保持每日8-12次充足喂养以促进胆红素排泄，避免使用可能诱发溶血的药物或物品，定期随访胆红素检测，若发现黄疸迅速加重或伴随拒奶、嗜睡等症状应立即就医，确保在医生指导下完成治疗并预防并发症。