股骨骨髓炎护理问题

股骨骨髓炎患者需通过伤口护理、药物管理、营养支持、功能锻炼及定期复查等方式进行综合护理。股骨骨髓炎是由细菌感染引起的骨组织炎症，可能伴随发热、局部红肿热痛、活动受限等症状。

1、伤口护理

开放性伤口或术后切口需每日用无菌生理盐水清洗，覆盖透气敷料。若出现渗液增多、异味或周围皮肤发红，提示感染加重，需立即就医。避免伤口接触污水，淋浴时使用防水敷料保护。长期卧床者需每2小时翻身一次，预防压疮。

2、药物管理

严格遵医嘱使用抗生素如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等，完成全程治疗。发热疼痛时可短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片。禁止自行调整药量，用药期间监测肝肾功能，出现皮疹、腹泻等不良反应需及时反馈医生。

3、营养支持

每日摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋、牛奶促进组织修复，搭配西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的蔬果增强免疫力。贫血患者可增加猪肝、菠菜等高铁食物。限制高糖高脂饮食，合并糖尿病患者需控制血糖稳定。

4、功能锻炼

急性期过后可在康复师指导下进行非负重训练，如踝泵运动、直腿抬高，预防肌肉萎缩。逐步过渡到拄拐部分负重行走，避免患肢过早承重导致病理性骨折。水中步行训练可减少关节压力，适合中老年患者。

5、定期复查

治疗初期每周复查血常规、C反应蛋白，影像学检查每4-6周重复一次观察骨质修复情况。携带既往用药记录和影像资料随访，医生会根据炎症指标调整治疗方案。若出现患肢突发剧痛或畸形，需警惕病理性骨折。

护理期间保持居室通风，每日开窗30分钟以上。选择硬板床维持脊柱生理曲度，侧卧时双膝间垫软枕。康复阶段可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免篮球、跑步等剧烈活动。家属需协助记录体温变化和用药时间，发现异常及时联系主治医师。