心脏病钾低会导致心脏骤停
低钾血症可能导致心脏骤停,尤其是心脏病患者。低钾血症是指血清钾浓度低于正常范围,可能引发心律失常甚至心脏骤停。
心脏病患者合并低钾血症时,心肌细胞电活动稳定性下降。钾离子参与心肌细胞动作电位的复极化过程,血钾浓度降低会导致心肌细胞静息电位绝对值减小,使心肌兴奋性增高。这种情况下容易出现室性早搏、室性心动过速等恶性心律失常,严重时可进展为心室颤动导致心脏骤停。心脏病患者本身心脏功能较差,对电解质紊乱的耐受性更低,更容易发生严重后果。
部分心脏病患者长期使用利尿剂治疗,可能加速钾的排泄。某些抗心律失常药物如地高辛与低钾血症协同作用时,心脏毒性风险显著增加。先天性长QT综合征患者在低钾状态下更易诱发尖端扭转型室速。这些特殊情况下的心脏病患者出现低钾血症时,心脏骤停风险会进一步升高。
心脏病患者应定期监测血钾水平,出现乏力、心悸等症状时及时就医。日常饮食可适量增加香蕉、橙子、菠菜等富钾食物,但严重低钾时需在医生指导下进行补钾治疗。避免剧烈运动后大量出汗导致钾丢失,服用利尿剂者应按医嘱补充钾剂或合用保钾利尿剂。出现胸闷、晕厥等警示症状应立即就医,预防心脏骤停发生。