心肌梗塞有何症状

心肌梗塞的症状主要有胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、冷汗、头晕等。心肌梗塞是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死引起的急性病症，需要立即就医。

1、胸痛

心肌梗塞最典型的症状是突发性胸痛，通常位于胸骨后或心前区，表现为压榨性、紧缩性或烧灼样疼痛，持续时间超过15分钟且无法通过休息或含服硝酸甘油缓解。疼痛可能向左肩、左臂、下颌或背部放射。这种胸痛与心绞痛不同，程度更剧烈且持续时间更长。

2、呼吸困难

约半数心肌梗塞患者会出现呼吸困难，表现为气促、喘息或无法平卧。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降，引起肺淤血和肺水肿所致。呼吸困难可能在胸痛之前或同时出现，严重时可出现端坐呼吸和咳粉红色泡沫痰。

3、恶心呕吐

心肌梗塞患者常伴有胃肠道症状，如恶心、呕吐、上腹部不适等。这些症状容易被误诊为消化道疾病。下壁心肌梗塞更容易出现此类症状，是由于迷走神经受刺激和心排血量减少导致胃肠道缺血所致。

4、冷汗

心肌梗塞发作时，患者常出现面色苍白、皮肤湿冷、出冷汗等表现。这是由于机体对急性心肌缺血产生的应激反应，交感神经系统被激活导致外周血管收缩和出汗增多。冷汗往往是心肌梗塞的重要伴随症状。

5、头晕

心肌梗塞可能导致脑供血不足，出现头晕、乏力、甚至晕厥等症状。严重的心律失常如室性心动过速或心室颤动会导致脑灌注不足。老年人或糖尿病患者可能出现不典型症状，如单纯头晕而无明显胸痛，称为无痛性心肌梗塞。

心肌梗塞是危及生命的急症，一旦出现上述症状应立即拨打急救电话，在等待救护车期间应保持安静休息，避免活动加重心脏负担。有冠心病高危因素的人群应定期体检，控制血压、血糖和血脂，戒烟限酒，保持健康饮食和适量运动，遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物进行二级预防。心肌梗塞后患者需在医生指导下进行心脏康复训练，逐步恢复日常生活和工作能力。