胫腓骨骨折外固定支架

胫腓骨骨折外固定支架是一种通过体外固定装置稳定骨折端的技术，适用于开放性骨折、严重软组织损伤或感染风险较高的病例。外固定支架主要有环形支架、单边支架、混合支架等类型，需根据骨折类型和患者个体情况选择。

外固定支架通过金属针或螺钉穿透皮肤固定于骨骼两端，外部连接杆件形成稳定框架。该技术能避免二次手术取内固定物，便于观察伤口和换药，特别适合伴有严重软组织损伤的开放性骨折。手术时间相对较短，术中出血量较少，对患者全身影响较小。术后可早期进行关节功能锻炼，减少肌肉萎缩和关节僵硬风险。支架稳定性可通过调整连接杆进行动态加压或牵张，促进骨折愈合。

使用外固定支架可能出现针道感染、固定针松动、骨折延迟愈合等并发症。针道感染表现为穿刺点红肿渗液，需定期消毒换药，严重时需口服头孢克洛分散片等抗生素。固定针松动可能导致支架失稳，需及时调整或更换固定位置。骨折延迟愈合可能与过度牵张或血供不足有关，可通过调整支架压力或联合低频脉冲电磁场治疗。外固定支架可能影响日常活动，需注意避免碰撞支架，保持针道清洁干燥。

术后应保持针道周围皮肤清洁，每日用碘伏消毒两次，发现渗液及时就医。避免剧烈运动和外力撞击支架，睡眠时可用软垫保护支架突出部位。定期复查X线片观察骨折对位及愈合情况，根据愈合进度调整固定强度。拆除支架后需逐步进行踝关节屈伸锻炼和负重训练，恢复肢体功能。饮食注意补充优质蛋白和钙质，可适量食用牛奶、鱼肉、西蓝花等食物，促进骨骼修复。