前列腺增生为什么电切术后尿失禁

前列腺增生电切术后尿失禁可能与术中尿道括约肌损伤、膀胱逼尿肌不稳定、术后感染或神经功能调节异常等因素有关。前列腺增生电切术是治疗良性前列腺增生的常见手术方式，术后尿失禁多为暂时性，多数患者可通过康复训练改善。

术中尿道括约肌损伤是术后尿失禁的主要原因之一。电切过程中若操作范围过深或过广，可能损伤控制排尿的外括约肌，导致压力性尿失禁。这类患者咳嗽或用力时会出现漏尿，通常需要配合盆底肌训练促进恢复。膀胱逼尿肌不稳定则表现为急迫性尿失禁，与手术刺激或术前已存在的膀胱过度活动有关，可能伴随尿频尿急症状，可通过膀胱训练和药物调节。

术后尿路感染可能引发暂时性尿失禁，炎症刺激导致膀胱敏感度增高。这类情况需通过尿常规检查确诊，及时使用抗生素控制感染。神经功能调节异常多见于高龄或合并糖尿病等慢性病患者，手术可能加重支配膀胱的神经功能障碍，需结合营养神经治疗和电刺激疗法。极少数患者因严重括约肌缺损需接受人工尿道括约肌植入术。

术后应遵医嘱进行为期3-6个月的盆底肌锻炼，每日分次收缩肛门肌肉，配合生物反馈治疗。避免提重物及剧烈运动，控制每日饮水量，睡前2小时限制饮水。记录排尿日记帮助医生评估恢复情况，若6个月后症状未改善需进一步尿动力学检查。保持会阴清洁干燥，使用成人护理垫防止皮肤浸渍，出现尿痛发热等症状及时复查。