我到底是耳石症还是颈椎病

眩晕症状可能由耳石症或颈椎病引起，需结合具体表现和医学检查鉴别。耳石症主要表现为短暂性位置性眩晕，颈椎病则多伴随颈部疼痛及神经压迫症状。

耳石症眩晕通常由头部位置变化触发，持续时间短于1分钟，无耳鸣或听力下降。典型表现为起床、躺下或翻身时突发天旋地转感，可通过Dix-Hallpike试验确诊。治疗以耳石复位为主，常用Epley复位法，严重者可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环。日常应避免快速转头动作，睡眠时垫高枕头。

颈椎病眩晕多与椎动脉受压或交感神经刺激有关，持续时间较长且伴随颈部僵硬、手臂麻木。旋转颈部可能加重症状，影像学检查可见颈椎退行性改变。治疗需结合颈椎牵引、颈托固定，疼痛明显时可用洛索洛芬钠片缓解炎症，配合甲钴胺片营养神经。日常需保持正确坐姿，避免长时间低头。

建议尽早就诊神经内科或耳鼻喉科，通过前庭功能检查、颈椎MRI等明确病因。两种疾病都可能反复发作，确诊后需严格遵循医嘱进行康复训练，避免自行剧烈活动颈部。眩晕发作时应立即坐下防止跌倒，记录发作时间和诱因有助于医生判断。