怎么区别紫癜和淤青

紫癜和淤青的区别主要在于病因、形态特征、伴随症状、按压反应和消退规律等方面。

一、病因差异

紫癜多与血管壁异常或血小板功能障碍有关，常见于过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等疾病。淤青通常由局部毛细血管受外力撞击破裂引起，属于皮下出血现象。两者病因存在本质区别，紫癜往往存在病理性基础，淤青多为物理性损伤。

二、形态特征

紫癜表现为针尖至硬币大小的皮下斑点，形态规则且边界清晰，初期呈鲜红色后转为暗紫色，通常密集分布或融合成片。淤青形态不规则，边界模糊，颜色随时间由青紫色逐渐变为黄褐色，分布范围与受伤部位一致。

三、伴随症状

紫癜常伴随关节肿痛、腹痛、血尿等全身症状，严重时可出现肾脏损害。淤青一般仅有局部压痛，无系统性症状，随着血肿吸收疼痛逐渐减轻。

四、按压反应

紫癜斑点按压时不褪色，保持原有色泽。而炎症性红斑或其他血管扩张性皮损在按压时会出现暂时褪色现象，这是鉴别紫癜的重要体征。

五、消退规律

淤青通常在1-2周内按一定颜色规律逐渐吸收消失。紫癜若不针对病因治疗会反复出现，持续时间较长，单纯等待无法自然消退。

日常应注意观察皮肤异常变化，避免外伤减少淤青发生。对于不明原因的紫癜应及时就医检查血小板计数和凝血功能，明确诊断后针对性治疗。保持均衡饮食，适当补充维生素C以增强血管弹性，出现紫癜时需限制剧烈运动，密切监测有无新发皮损和全身症状变化。