高血压糖尿病并发症有哪些

高血压糖尿病并发症主要有视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变、心血管疾病及糖尿病足。这些并发症与长期血糖血压控制不良有关，需通过综合管理预防。

1、视网膜病变

长期高血糖可损伤视网膜微血管，导致视力模糊甚至失明。早期表现为眼底微小动脉瘤，后期可能出现玻璃体出血或视网膜脱离。需定期进行眼底检查，控制血糖血压在目标范围。

2、糖尿病肾病

高血糖和高血压共同损害肾小球滤过功能，初期表现为微量白蛋白尿，逐渐发展为肾功能衰竭。监测尿微量白蛋白肌酐比值，使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物延缓进展。

3、周围神经病变

表现为四肢远端对称性麻木、刺痛或感觉减退，可能与神经纤维代谢紊乱有关。保持血糖稳定，补充B族维生素，避免足部外伤。

4、心血管疾病

包括冠心病、心肌梗死和心力衰竭，与血管内皮损伤加速动脉粥样硬化相关。需要综合控制血压血糖血脂，必要时进行血运重建治疗。

5、糖尿病足

神经病变和血管病变共同导致足部溃疡感染，严重时需截肢。每日检查足部皮肤，穿着合适鞋袜，避免烫伤或机械损伤。

高血压糖尿病患者需建立规律监测习惯，每日测量血压血糖并记录，饮食选择低盐低脂高纤维食物，每周进行150分钟中等强度有氧运动，戒烟限酒，按时服用降糖降压药物，每3-6个月复查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白，出现视力变化、水肿或肢体麻木等症状时及时就医。