高血压和糖尿病并发症严重会怎么样

高血压和糖尿病并发症严重时可能导致多器官功能衰竭甚至危及生命。主要并发症包括心血管病变、肾脏损害、视网膜病变、神经系统损伤及下肢坏疽等。

1、心血管病变

长期未控制的高血压和糖尿病会加速动脉粥样硬化，增加心肌梗死、心力衰竭等风险。血管内皮损伤导致冠状动脉狭窄，可能突发心绞痛或急性冠脉综合征。合并血脂异常时会进一步加重血管病变进程。

2、肾脏损害

糖尿病肾病和高血压肾病的共同作用可导致蛋白尿进行性加重，最终发展为尿毒症。肾小球滤过率持续下降需要透析治疗，部分患者可能需要进行肾移植手术。

3、视网膜病变

血糖和血压控制不佳会引起视网膜微血管瘤、出血及新生血管形成，导致糖尿病视网膜病变。晚期可能出现玻璃体积血、视网膜脱离，严重者可永久失明。

4、神经系统损伤

周围神经病变表现为四肢麻木、刺痛或感觉减退，自主神经病变可能导致胃肠功能紊乱或体位性低血压。中枢神经系统受累时可能诱发脑梗死或认知功能障碍。

5、下肢坏疽

外周血管病变合并神经损伤易引发足部溃疡感染，严重时发展为湿性坏疽。这种情况常需要截肢手术，且术后伤口愈合困难，容易发生二次感染。

建议高血压和糖尿病患者定期监测血压血糖，遵医嘱使用降压药如缬沙坦胶囊、降糖药如盐酸二甲双胍片等。保持低盐低糖饮食，每日进行适度有氧运动，戒烟限酒。每3-6个月进行并发症筛查，包括尿微量白蛋白检测、眼底检查及神经传导测试等。出现视力模糊、下肢水肿或胸闷等症状时应立即就医。