急性胆囊炎合并胆结石如何治疗

急性胆囊炎合并胆结石的治疗方法主要有药物治疗、内镜治疗和手术治疗。急性胆囊炎是胆囊的急性炎症，胆结石是胆囊或胆管内形成的固体块状物，两者常同时存在。

一、药物治疗

药物治疗适用于症状较轻或手术前的准备阶段。常用药物包括消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊和头孢曲松钠注射剂。消炎利胆片有助于减轻胆囊炎症，促进胆汁排出。熊去氧胆酸胶囊能溶解部分胆固醇结石，但需长期服用。头孢曲松钠注射剂用于控制细菌感染，减少并发症风险。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药导致病情延误。

二、内镜治疗

内镜治疗主要用于处理胆总管结石引起的梗阻。通过内镜逆行胰胆管造影术，医生可以取出结石或放置支架引流。这种方法创伤较小，恢复较快，适用于不能立即手术的患者。内镜治疗可缓解胆道压力，改善胆汁流动，但可能需结合其他疗法。治疗过程中需监测肝功能，防止出血或感染等副作用。

三、腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术是治疗急性胆囊炎合并胆结石的常用手术方式。它通过小切口切除胆囊，彻底解决结石和炎症问题。手术时间短，术后疼痛轻，住院天数少。腹腔镜手术适合多数患者，但若胆囊粘连严重或解剖异常，可能需中转开腹。术后患者应避免高脂饮食，定期复查以确保恢复良好。

急性胆囊炎合并胆结石的治疗需个体化选择，患者应保持低脂饮食，多摄入蔬菜水果和全谷物，避免暴饮暴食和酒精。适量进行有氧运动如散步或游泳，有助于维持健康体重和胆汁代谢。如果出现发热、持续腹痛或黄疸等症状，立即就医。遵循医嘱完成治疗周期，预防复发和并发症，促进整体康复。