足底筋膜炎和骨刺有什么区别

足底筋膜炎与骨刺是两种不同的足部病变，前者是足底筋膜的无菌性炎症，后者是骨质增生形成的骨性突起。两者在病因、症状及治疗上均有明显差异。

足底筋膜炎主要表现为晨起或久坐后足跟刺痛，活动后减轻，疼痛多局限于足底内侧。病因与长期负重、足弓异常或过度运动导致的筋膜微损伤有关，可通过超声检查确诊。治疗以休息、足底拉伸、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊为主，严重者需局部注射糖皮质激素。

骨刺常见于跟骨底部，是骨骼为适应异常应力形成的钙化增生，X线可见明确骨性凸起。早期可能无症状，随着增生增大可能压迫周围组织，引发行走时持续性钝痛。治疗需减少足部压力，穿戴矫形鞋垫，若合并滑囊炎可联合使用双氯芬酸钠凝胶外涂，极少需手术切除。

日常需避免长时间站立或穿硬底鞋，选择足弓支撑良好的运动鞋，肥胖者应控制体重以减轻足部负荷。每日用温水泡脚并按摩足底，可配合足底滚轮放松筋膜。若疼痛持续超过两周或出现肿胀发热，应及时就医排除其他病变如应力性骨折或类风湿关节炎。