窦性心率过缓怎么了

窦性心率过缓可能由生理性因素、药物作用或病理性原因引起，通常表现为心率低于60次/分，可通过心电图确诊。

1、生理性因素

长期运动训练者、睡眠状态或老年人可能出现生理性窦性心动过缓，心率多在50-60次/分，无头晕乏力等症状时通常无须治疗。建议定期监测心率变化，避免突然改变体位。

2、药物影响

服用β受体阻滞剂如美托洛尔片、钙通道阻滞剂如地尔硫卓缓释胶囊等药物可能导致心率下降。若出现胸闷症状需及时就医调整用药方案，不可自行停药。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会降低心肌兴奋性，常伴随怕冷、体重增加等症状。需检测促甲状腺激素水平，遵医嘱使用左甲状腺素钠片替代治疗。

4、窦房结病变

窦房结纤维化或退行性变可导致持续心动过缓，严重时需安装心脏起搏器。心电图可见窦性停搏或窦房传导阻滞等表现。

5、心肌炎后遗症

病毒性心肌炎恢复期可能出现传导系统损伤，表现为持续性心率过缓。需动态心电图监测，必要时使用阿托品注射液提升心率。

日常应避免过度劳累和寒冷刺激，保持规律作息；适量补充含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜；若出现黑矇或晕厥需立即就医。建议每3-6个月复查动态心电图，药物引起者需定期随访调整剂量。