急性腰扭伤怎么办

急性腰扭伤可通过卧床休息、冷热敷治疗、药物治疗、物理治疗、中医推拿等方式缓解。急性腰扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、小关节紊乱、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床或中等硬度床垫，避免腰部受力。仰卧时可在膝下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。疼痛缓解后逐步恢复日常活动，避免久坐或突然扭转腰部。

2、冷热敷治疗

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋隔毛巾防止冻伤。48小时后改用热敷，可用热水袋或电热毯温度控制在40-45℃，每日2-3次促进血液循环。冷热交替敷贴可帮助缓解肌肉痉挛。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、盐酸乙哌立松片等药物。非甾体抗炎药能减轻炎症反应，肌松剂可缓解肌肉痉挛。外用药膏如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于疼痛部位。

4、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁波产生热效应，每日1次连续5-7天。中频电刺激能阻断痛觉传导，每次20分钟。超声波治疗可促进组织修复，需由专业康复师操作。症状缓解后可进行牵引治疗。

5、中医推拿

采用滚法、揉法等放松竖脊肌，点按肾俞、大肠俞等穴位。急性期过后可用斜扳法调整小关节错位，配合拔罐改善局部气血循环。推拿力度需轻柔，避免加重损伤，建议在中医师指导下进行。

恢复期应避免提重物及剧烈运动，可佩戴腰围提供支撑但不宜长期使用。建议睡硬板床保持脊柱生理曲度，坐姿时腰部垫靠枕。日常可进行五点支撑法、猫式伸展等腰部锻炼增强核心肌群力量，游泳和慢跑有助于预防复发。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负担。若疼痛持续超过1周或出现下肢麻木等症状需及时就医排查椎间盘突出等疾病。