半月板损伤该怎么办
半月板损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。半月板损伤通常由运动损伤、退行性改变、外力撞击、关节畸形、长期劳损等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,使用支具或石膏固定膝关节,避免负重行走。损伤后1-2周内保持患肢抬高,有助于减轻肿胀。日常可使用拐杖辅助移动,减少半月板受压。
2、冷敷热敷
损伤48小时内每2-3小时冰敷15分钟,缓解疼痛肿胀。后期改为热敷促进血液循环,温度不超过40℃,每日2-3次。注意冰敷时用毛巾隔开皮肤,避免冻伤。
3、药物治疗
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,或局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。严重疼痛可短期口服洛索洛芬钠片,但需警惕胃肠刺激等副作用。
4、物理治疗
超声治疗可促进组织修复,微波治疗改善局部代谢,两者每周3-5次。恢复期进行直腿抬高、踝泵等康复训练,逐步增加股四头肌等长收缩练习,但需在专业指导下进行。
5、手术治疗
三级撕裂或交锁症状需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。术后需佩戴可调式支具4-6周,配合CPM机被动活动。老年退变性损伤可考虑半月板移植术,但需评估关节整体状态。
日常应避免深蹲、爬山等动作,控制体重减轻关节负荷。康复期间可适量补充钙片和维生素D,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。若出现关节弹响、突然卡顿需及时复查,防止继发骨关节炎。饮食注意增加牛奶、鱼类等富含钙质食物,促进软骨修复。