膝盖疼还响是怎么回事

膝盖疼还响可能与关节退变、半月板损伤、髌骨软化症、滑膜皱襞综合征、类风湿关节炎等因素有关，通常表现为关节弹响、活动受限、局部肿胀等症状。可通过热敷理疗、药物治疗、关节腔注射、康复训练、手术治疗等方式缓解。

1、关节退变

长期负重或年龄增长可能导致膝关节软骨磨损，关节面摩擦时产生弹响并伴随钝痛。日常应减少爬楼梯、深蹲等动作，疼痛明显时可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合超短波理疗改善血液循环。

2、半月板损伤

运动扭伤易导致半月板撕裂，表现为膝盖屈伸时弹响伴剧痛，可能出现关节交锁。急性期需制动冰敷，后期可通过膝关节磁共振明确损伤程度，遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，Ⅲ度损伤可能需要关节镜下半月板缝合术。

3、髌骨软化症

髌骨轨迹异常会引发软骨软化，上下楼梯时膝盖前方疼痛明显，活动时伴有碾磨样响声。建议加强股四头肌力量训练，避免久坐屈膝，疼痛期可短期使用塞来昔布胶囊，配合体外冲击波治疗促进软骨修复。

4、滑膜皱襞综合征

膝关节滑膜皱襞增生肥厚时，会在活动时与股骨髁摩擦产生弹响，久坐后站起疼痛加重。可通过超声引导下局部封闭注射复方倍他米松注射液，保守治疗无效者需行关节镜下皱襞切除术。

5、类风湿关节炎

自身免疫异常可能累及膝关节，晨起僵硬感明显，活动后响声伴随持续胀痛。需检测类风湿因子确诊，遵医嘱长期服用甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等抗风湿药，配合蜡疗缓解关节僵硬。

日常应控制体重减轻膝关节负荷，避免穿高跟鞋或硬底鞋，运动时佩戴护膝保护。注意关节保暖，游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或关节明显肿胀变形，需及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过X线、磁共振等检查明确病因。