专家介绍糖尿病肾病是怎样分期的

糖尿病肾病可分为五期，按照病情进展依次为肾小球高滤过期、静息期、微量白蛋白尿期、临床蛋白尿期和肾衰竭期。

肾小球高滤过期是糖尿病肾病的第一期，此时肾脏功能出现代偿性增强，肾小球滤过率升高，患者通常没有明显症状，尿常规检查结果也正常。静息期是第二期，肾小球滤过率逐渐恢复正常，但肾脏结构已开始发生轻微改变，尿白蛋白排泄率可能间歇性增高。微量白蛋白尿期属于第三期，患者尿液中白蛋白排泄量持续增加，但常规尿蛋白检测仍可能显示阴性，此阶段血压可能开始升高。临床蛋白尿期是第四期，尿蛋白检测呈阳性，患者可能出现水肿、高血压等症状，肾功能开始明显下降。肾衰竭期是第五期，此时肾功能严重受损，肾小球滤过率显著降低，患者需要接受透析或肾移植等替代治疗。

糖尿病肾病患者需严格控制血糖和血压，定期监测肾功能指标。饮食上应限制蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鱼肉、蛋清等，避免高盐高脂食物。适当进行低强度运动有助于改善代谢状况，但需避免剧烈运动。戒烟限酒对保护肾功能有重要作用。患者应遵医嘱规范用药，不可自行调整降糖药或降压药剂量。出现水肿、乏力等症状加重时需及时就医。