腰椎压迫怎么治疗

腰椎压迫可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎压迫可能与腰椎间盘突出、骨质增生、外伤等因素有关，通常表现为腰痛、下肢麻木等症状。

1、卧床休息

腰椎压迫急性期需严格卧床休息，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐或弯腰动作。日常可采取仰卧位时膝盖下垫软枕、侧卧时双腿间夹枕头等方式减轻腰椎压力。症状缓解后逐步恢复活动，但需避免提重物或剧烈运动。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，缓解神经根水肿；牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫，需由专业医师操作。急性期后可尝试热敷或红外线照射，每日15-20分钟改善肌肉痉挛。康复期推荐游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成缓解疼痛，双氯芬酸钠缓释片适用于中重度炎症反应，甲钴胺片可营养受损神经。急性发作期可遵医嘱使用甘露醇注射液消除神经水肿，严重疼痛者可能需盐酸曲马多片短期镇痛。所有药物均须排除禁忌证后使用。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络，配合艾灸温阳散寒。推拿采用滚法、按揉法等松解肌肉粘连，但急性期禁用暴力手法。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材祛湿通络，内服可考虑独活寄生汤加减。治疗期间需避风寒并保持规律作息。

5、手术治疗

椎间孔镜手术通过微创通道摘除突出髓核，适用于单纯椎间盘压迫；腰椎融合术用于严重椎管狭窄或脊柱不稳者。术后需佩戴支具3个月，逐步进行直腿抬高、五点支撑等康复训练。所有术式均存在神经损伤、感染等风险，需严格评估适应证。

腰椎压迫患者日常应保持标准体重，睡眠选用中等硬度床垫，避免单侧背包或跷二郎腿等不良姿势。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、深绿色蔬菜。症状加重或出现大小便失禁等马尾综合征表现时需立即就医。康复期建议每半年复查腰椎MRI监测病情进展。