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一级高血压需要吃降压药吗

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一级高血压患者通常无须立即服用降压药,可通过生活方式干预控制血压。若伴随糖尿病、心脑血管疾病等高危因素,则需遵医嘱用药。

一级高血压指收缩压140-159毫米汞柱或舒张压90-99毫米汞柱,属于轻度高血压范畴。对于无并发症的患者,优先推荐减盐、减重、规律运动等非药物措施。每日钠摄入量应控制在5克以内,每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳,同时戒烟限酒。通过3-6个月的生活方式调整,多数患者血压可降至正常范围。

合并糖尿病、慢性肾病、左心室肥厚等靶器官损害时,或经过6个月生活方式干预后血压仍未达标者,需启动药物治疗。常用降压药包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等。药物选择需根据个体情况由医生评估,避免自行用药。

一级高血压患者应每日监测血压并记录,定期复查血脂、血糖等指标。饮食上增加全谷物、绿叶蔬菜及低脂乳制品摄入,减少加工食品和饱和脂肪酸。保持情绪稳定,避免熬夜或过度劳累,若出现头晕、心悸等不适症状应及时就医调整治疗方案。

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