胳膊肘内侧疼是怎么回事

胳膊肘内侧疼可能由肱骨内上髁炎、尺神经炎、肘关节滑膜炎、肘关节骨关节炎、肘部外伤等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、肱骨内上髁炎

肱骨内上髁炎多因前臂屈肌群反复牵拉导致肌腱止点处劳损，表现为肘内侧局限性压痛，做屈腕抗阻动作时疼痛加剧。急性期需停止引发疼痛的活动，局部冰敷15分钟，每日重复进行。慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，或口服塞来昔布胶囊。顽固性疼痛可考虑局部注射复方倍他米松注射液。

2、尺神经炎

尺神经炎常因肘管狭窄压迫尺神经引发，典型症状为肘内侧刺痛伴小指麻木。夜间症状可能加重，部分患者出现手部肌肉萎缩。早期可尝试肘关节制动，使用甲钴胺片营养神经。若肌电图显示神经传导明显异常，需行肘管减压术或尺神经前置术。

3、肘关节滑膜炎

肘关节滑膜炎多与过度使用或风湿性疾病相关，表现为肘部弥漫性肿胀疼痛，活动时伴有摩擦感。急性发作期应限制关节活动，可短期服用洛索洛芬钠片。超声引导下关节腔穿刺抽液后，注射玻璃酸钠注射液有助于改善症状。合并类风湿关节炎者需联用甲氨蝶呤片。

4、肘关节骨关节炎

肘关节骨关节炎多见于中老年人群，晨起关节僵硬感明显，X线可见关节间隙变窄。日常应避免提重物，疼痛时可外用氟比洛芬凝胶贴膏。口服硫酸氨基葡萄糖胶囊可能延缓软骨退化，严重畸形者需考虑关节镜清理术或人工关节置换术。

5、肘部外伤

肘部直接撞击可能导致肱骨内髁骨折或尺侧副韧带损伤，伤后立即出现剧烈疼痛和活动受限。疑似骨折需用支具固定并及时拍片，韧带部分断裂可采用肘关节支具制动4周。完全断裂需手术修复，术后配合渐进式康复训练恢复关节稳定性。

日常应注意避免肘部过度负荷动作，如频繁拧毛巾、打网球等。工作间隙可做肘关节屈伸练习，每次5分钟，每日重复进行。睡眠时保持肘关节自然伸直位，避免长时间屈曲压迫神经。若疼痛持续超过两周或出现手指麻木，建议尽早就医完善肌电图或核磁共振检查。饮食上适当增加深海鱼类摄入，其富含的欧米伽3脂肪酸有助于减轻关节炎症反应。