急性心衰急救的几个步骤
急性心衰急救主要包括保持患者安静、调整体位、吸氧、使用急救药物、及时送医等步骤。急性心力衰竭是由于心脏泵血功能急剧下降导致的危急情况，可能表现为呼吸困难、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰等症状，需立即采取干预措施。
1、保持患者安静
立即让患者停止一切活动，避免情绪激动或紧张。急性心衰发作时心脏负荷加重，任何体力活动都可能加剧心肌耗氧量。建议家属用平缓语气安抚患者，同时迅速清理周围危险物品，防止因呼吸困难导致跌倒或碰撞。
2、调整体位
协助患者采取半卧位或端坐位，双腿自然下垂。这种体位能减少静脉回心血量，降低心脏前负荷，同时借助重力作用减轻肺淤血。避免平卧位，以免加重呼吸困难。若患者出现意识模糊，需调整为侧卧位防止误吸。
3、吸氧治疗
立即给予高流量吸氧，氧流量控制在6-8升/分钟。急性心衰常伴随严重低氧血症，吸氧可改善组织供氧，减轻呼吸困难。有条件时可使用面罩给氧，若出现粉红色泡沫痰提示肺水肿，可在湿化瓶中加入20%-30%酒精以降低泡沫表面张力。
4、使用急救药物
舌下含服硝酸甘油片0.5毫克，每5分钟重复一次，最多不超过3次。该药能扩张静脉血管，快速减轻心脏负荷。若患者血压正常，可遵医嘱使用呋塞米注射液20-40毫克静脉推注，促进体液排出。禁止自行使用强心药物如地高辛。
5、及时送医
完成初步急救后需立即拨打急救电话，转运过程中持续监测呼吸、脉搏。院内治疗可能包括无创通气、静脉用血管扩张剂、正性肌力药物等。记录患者症状变化时间线、用药情况及既往病史，便于医生快速评估。
急性心衰患者日常需严格限制钠盐摄入，每日不超过3克，避免腌制食品。遵医嘱服用利尿剂如呋塞米片、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片等药物。每周监测体重，3天内体重增加超过2公斤需警惕体液潴留。适当进行有氧康复训练，如步行需控制在心率不超过静息心率20次/分钟。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重时须及时复诊。
