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后背胸椎疼痛是什么原因

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后背胸椎疼痛可能与肌肉劳损、骨质疏松、胸椎间盘突出、强直性脊柱炎、胸椎压缩性骨折等因素有关。该症状通常表现为局部钝痛、活动受限或放射痛,需结合影像学检查明确病因。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致胸椎周围肌肉慢性损伤。疼痛多呈酸胀感,热敷或按摩可缓解。建议避免久坐,每1小时进行扩胸运动。

2、骨质疏松

绝经后女性或高龄人群易因骨量减少引发胸椎隐痛,可能伴随身高缩短。骨密度检查可确诊,需补充钙剂和维生素D,如碳酸钙D3片。

3、胸椎间盘突出

椎间盘退变可能压迫神经根,产生沿肋间神经分布的刺痛。MRI检查可明确突出位置,急性期需卧床,可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病常引起晨僵和夜间痛,HLA-B27检测阳性。生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可控制病情进展。

5、胸椎压缩性骨折

外伤或严重骨质疏松可能导致椎体塌陷,疼痛剧烈且体位改变时加重。需通过X线确诊,轻度骨折可采用椎体成形术治疗。

日常应注意保持正确坐姿,睡眠选择硬度适中的床垫。急性期疼痛可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷,但须避免长期依赖止痛药物。建议40岁以上人群每年进行骨密度筛查,搬运重物时使用护腰设备。若疼痛持续超过2周或伴随下肢麻木、大小便失禁等症状,需立即就诊脊柱外科。

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