小孩老是膝关节疼怎么回事

小孩老是膝关节疼可能与生长痛、运动损伤、滑膜炎、风湿热、骨肿瘤等原因有关，可通过热敷、药物镇痛、抗感染治疗、手术切除等方式干预。

1、生长痛

儿童快速生长期可能出现夜间膝关节钝痛，与骨骼生长速度超过肌腱拉伸能力有关。表现为双侧膝盖间歇性疼痛，活动后无加重。建议家长通过局部热敷、按摩缓解症状，无须特殊用药。日常可补充牛奶等高钙食物帮助骨骼发育。

2、运动损伤

剧烈运动可能导致膝关节韧带拉伤或半月板损伤，疼痛多发生在外伤后，伴随关节肿胀。家长需立即停止患儿运动，采用冰敷减轻肿胀。若48小时后仍持续疼痛，需就医排除骨折，医生可能建议使用布洛芬混悬液镇痛或进行关节固定。

3、滑膜炎

病毒性感冒后可能引发暂时性滑膜炎，表现为单侧膝关节肿胀、跛行。可能与免疫反应过度有关，通常2周内自愈。急性期可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液缓解疼痛，必要时进行关节腔穿刺抽液。家长需限制患儿跑跳活动。

4、风湿热

A组链球菌感染后可能诱发风湿热，特征为游走性关节痛伴低热。膝关节受累时会出现红肿热痛，血常规显示抗链O升高。需使用注射用苄星青霉素进行抗感染治疗，同时配合阿司匹林肠溶片控制炎症。家长应注意观察患儿有无心脏杂音等并发症。

5、骨肿瘤

骨肉瘤或尤文肉瘤等恶性肿瘤早期可表现为持续性夜间膝痛，疼痛程度与活动无关且进行性加重。X线可见骨质破坏影，需通过穿刺活检确诊。治疗需手术切除联合放化疗，如使用注射用异环磷酰胺等化疗药物。家长发现患儿不明原因消瘦伴骨痛时应及时就诊。

日常需避免儿童膝关节过度负重，控制体重在合理范围，选择平底运动鞋减少关节压力。饮食注意补充维生素D和钙质，如每周食用3次深海鱼、每日300毫升牛奶。若疼痛持续超过1周、夜间痛醒或伴随发热肿胀，家长须立即带孩子至儿科或骨科就诊，完善血常规、X线等检查明确病因。