过敏性皮炎与湿疹有何的区别

过敏性皮炎与湿疹在临床表现和发病机制上存在区别，过敏性皮炎主要由特定过敏原触发，湿疹则与皮肤屏障功能障碍及多种内外因素相关。主要区别包括病因、症状特征、好发部位及治疗侧重点。

1、病因差异

过敏性皮炎通常由接触过敏原如花粉、尘螨或食物引发，属于Ⅳ型变态反应。湿疹病因更复杂，可能与遗传性皮肤屏障缺陷、环境刺激、精神压力等因素相关，部分患者存在特应性体质背景。

2、症状表现

过敏性皮炎皮损边界清晰，表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，接触过敏原后症状迅速加重。湿疹皮损形态多样，急性期以渗出性丘疱疹为主，慢性期呈苔藓样变，瘙痒呈持续性且易反复发作。

3、发病部位

过敏性皮炎好发于接触部位，如手部接触橡胶手套后出现局限皮疹。湿疹常见于四肢屈侧、面部等部位，婴儿期多累及面颊部，成人期多见于肘窝、腘窝等皮肤褶皱处。

4、诊断方法

过敏性皮炎可通过斑贴试验明确过敏原，血清IgE检测可能升高。湿疹诊断主要依据临床表现和家族史，必要时行皮肤活检排除其他皮肤病。

5、治疗原则

过敏性皮炎需避免接触过敏原，急性期使用糠酸莫米松乳膏等外用激素。湿疹治疗强调皮肤保湿，常用尿素软膏修复屏障，中重度患者可能需要他克莫司软膏等免疫调节剂。

两类疾病均需避免过度清洁皮肤，建议使用温水沐浴并及时涂抹保湿霜。穿着纯棉衣物减少摩擦刺激，室内保持适宜温湿度。若出现皮肤渗液、化脓等继发感染征象，应及时就医评估是否需要抗生素治疗。长期反复发作患者建议定期复诊调整治疗方案。