过敏性皮炎和湿疹的区别

过敏性皮炎和湿疹是两种常见的皮肤炎症性疾病，前者主要由特定过敏原触发，后者则与遗传、环境等多因素相关。两者在病因、症状表现及治疗重点上存在差异。

1、病因差异

过敏性皮炎通常由接触过敏原如花粉、尘螨或特定化学物质直接引发，属于免疫系统对特定物质的过度反应。湿疹的病因更为复杂，可能与遗传性皮肤屏障缺陷、环境刺激、精神压力等因素相关，部分患者存在特应性体质背景。

2、症状特点

过敏性皮炎表现为边界清晰的红斑、丘疹或水疱，常伴有剧烈瘙痒，皮损多局限于接触部位。湿疹的皮损形态多样，可见红斑、渗出、结痂及苔藓样变，瘙痒持续且易反复发作，好发于四肢屈侧和面部。

3、病程发展

过敏性皮炎在脱离过敏原后症状可较快缓解，急性发作特征明显。湿疹往往呈慢性经过，缓解期与加重期交替出现，皮肤干燥和屏障功能障碍持续存在。

4、诊断方法

过敏性皮炎可通过斑贴试验明确过敏原，血清IgE检测辅助诊断。湿疹主要依据临床表现和家族史判断，必要时需活检排除其他皮肤病。

5、治疗侧重

过敏性皮炎以规避过敏原和抗组胺药如氯雷他定片为主，急性期可用糖皮质激素乳膏。湿疹需长期保湿修复屏障，常用他克莫司软膏联合紫外线治疗，严重者需口服免疫抑制剂。

日常护理需避免过度清洁，使用温和无刺激护肤品，穿着纯棉衣物。饮食上减少辛辣刺激，湿疹患者可补充富含欧米伽3脂肪酸的食物。两类疾病均需规范用药并定期复诊，湿疹患者尤其需注意冬季保湿和压力管理。